現代醫學的發展,賦予了人類多種方法抗擊淋巴瘤。
化療是治療淋巴瘤最主要的手段,是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式,這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細胞,有時稱為細胞毒藥物。
化療是一種全身性治療手段,對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用,但是化療在殺傷腫瘤細胞的同時,也將一部分正常細胞和免疫(抵抗)細胞一同殺滅,因此產生相應的毒副作用,好在現代科技已經研究出了很多藥物可以減輕或消除化療的毒副作用。
目前,單獨依靠化療依然無法全部消滅腫瘤細胞,這也是為何根治性治療需要聯合放療、手術進行的原因。
放療、手術、造血幹細胞移植等多種治療手段為淋巴瘤的治癒提供保障。部分早期的淋巴瘤及特殊病理亞型、特殊部位的淋巴瘤需要聯合放療等綜合治療手段以提高療效;而手術為淋巴瘤的確診、消除殘留病灶、減少併發症的發生提供了有利保障;造血幹細胞移植為復發難治的淋巴瘤帶來重生的可能。
因此,在靶向治療聯合化療的基礎上,聯合其他的多種治療手段,有助於提高淋巴瘤的治癒率。
腫瘤的生物治療(包括免疫治療和分子靶向治療等)為淋巴瘤的治癒帶來更大的可能。
5年前,提到淋巴瘤的靶向治療,人們大概只能想到美羅華,但是現在對於淋巴瘤的靶向治療,已經有了更多的選擇,首先,對於抗CD20單抗,除了經典的美羅華,還有GA101、Ofatumumab以及國產的CD20單抗和西達苯胺等新藥陸續問世。而其他的分子靶向藥,還包括針對霍奇金淋巴瘤的SGN-35,針對小細胞淋巴瘤的阿倫單抗,以及近期在惰性淋巴瘤中看到顯著療效的BTK抑制劑伊魯替尼、PI3K抑制劑idelalisib等,使得針對不同的淋巴瘤亞型,有了更多的分子靶向藥物選擇。
同時在傳統化療療效的基礎上,靶向藥物的推出為進一步加快淋巴瘤的治癒步伐邁出了更大的步伐。
總之,雖然淋巴瘤千變萬化,但隨著抗淋巴瘤藥物的研究和診療手段的不斷提升,淋巴瘤已並非可怕的絕症,早診早治仍然是治療惡性淋巴瘤的最佳戰略,準確的病理診斷是治癒的關鍵,在規範化治療的基礎上嘗試新的靶向藥物,同時聯合多種手段綜合治療,使淋巴瘤的治癒率越來越高。