1、甚麼是咖啡牛奶斑？出生時就有，還是出生後慢慢才出現？會消失嗎？
咖啡斑牛奶斑又簡稱咖啡斑，是出生時即可發現的淡棕色的斑塊，色澤自淡棕至深棕色不等，但每一片的顏色相同且十分均勻，深淺不受日曬的影響，大小自數毫米至數十釐米不等，圓形、卵圓形或形狀不規則，邊界清晰，表面皮膚質地完全正常。在顯微鏡下觀察，其表現與雀斑十分相似，主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多，但黑色素細胞的數量是正常的。咖啡牛奶斑可發生在身體的任何部位，隨著年齡的增長，部分會表現為顏色的逐漸加深，不會自行消退。有報道10％－20％的兒童有單一咖啡牛奶斑存在。
2、與神經纖維瘤有甚麼關係？
單獨存在的咖啡牛奶斑常常只是胎記的一種，對人體健康並無不良影響，但是，如果咖啡牛奶斑數目較多而且逐漸變大時，就要警惕是否存在“神經纖維瘤病”的可能。
神經纖維瘤病是常見的常染色體顯性遺傳性疾病，發生率約1/3000，臨床以第一型最為常見。在青春期前，除了皮膚上出現咖啡牛奶斑外，幾乎沒有其他外觀上的異常。以後部分病人會陸續出現皮膚的神經纖維瘤或眼睛的視神經膠瘤以及身體各器官的腫瘤，有時也會因血管狹窄導致高血壓或影響骨骼生長導致脊椎側彎。少數嚴重的病例有時還會造成肢體異常增長或淋巴水腫，外表如同大象的腿一樣。
要診斷神經纖維瘤，首先咖啡牛奶斑的數量要比較多，至少是六塊以上。斑的大小也有要求，至少是在青春期以前斑的直徑大於5毫米，青春期以後大於15毫米，才可以診斷。神經纖維瘤病主要表現之一為咖啡牛奶斑，但並不是所有咖啡牛奶斑的孩子都一定是神經纖維瘤。正常人也可以有一兩塊的咖啡牛奶斑。不要一看到咖啡牛奶斑就特別緊張，就想到神經纖維瘤。此外，咖啡牛奶斑還可見於結節性硬化症及其他的神經外胚層綜合徵。如果身上確實咖啡牛奶斑比較多的話，建議要到醫院去做一些必要的系統檢查。
3、面部等部位的較明顯的咖啡牛奶斑，怎樣祛除？安全性如何？有何注意事項？祛除後會復發嗎？
一旦咖啡牛奶斑出現在了面部，不僅會影響人的容貌形象，甚至會產生社會心理的嚴重的影響。
咖啡牛奶斑由於存在局部黑色素細胞代謝活躍等特點，使其治療的結果有時難以預料。咖啡牛奶斑的黑色素細胞分佈於表皮內，用於治療咖啡牛奶斑的激光與雀斑基本相同，最常使用的激光是Q開關的755nm翠綠寶石激光，還可選用532nm的Q開關倍頻Nd：YAG激光。以及近年來出現的點陣激光如694nm紅寶石點陣激光，治療後也取得了很好的療效。
咖啡牛奶斑的治療平均次數較多，每次激光治療需間隔3個月左右，經過多次治療後，大部分患者的咖啡牛奶斑消失或顏色減退，一些患者可能需要多次治療才能消除病變。部分病灶可能經治療後出現反應性的色素加深，使治療難以繼續。需等待反應性的色素加深自然消退後繼續治療。術後一般不出現色素減退或脫失、皮膚質地改變及瘢痕形成。
不過需要指出的是，激光去除咖啡牛奶斑的方法在經歷一次治療後，斑點的色素碎屑並不是一下子就可以排出體外的，而是需要時間慢慢的排出，這就是皮膚自然恢復的過程，也是無法越過的一個過程。術後，最初，創面可有黑色焦痴，1－3天后，創面有輕微的紅腫和滲出(尤其是在眼眶區域或燒灼面積較大的創面)，少數可出現水皰，而後乾燥結痴，10天至2周，痴皮脫落癒合。每次治療後大概都會有一個這樣的過程，因此治療前需要做好待工休息的準備。
當然，要想保持好的激光去除咖啡牛奶斑的效果，術後護理是千萬不能忽視的，在激光治療咖啡牛奶斑後，受術者應該做好以下幾大護理事項。
1、激光治療咖啡牛奶斑部位保持清潔，避免感染和磨擦。
2、激光治療咖啡牛奶斑部位有痴皮的7－10天自行脫落，不要用手揭掉痂皮，否則色素沉著嚴重，且易遺留疤痕。
3、痂皮脫落後，局部可有短暫色素沉著，為防止或減少此情況，可合理應用防曬祛斑用品。
4、激光治療咖啡牛奶斑後，在治療部位會有輕微的灼熱感和皮膚輕微的發紅現象，此屬正常應有反應。必要時可做20－30分鐘的局部冷敷以緩解或消除紅熱現象。
5、祛除咖啡牛奶斑後，尤其是激光祛除咖啡牛奶斑後因為皮膚比較細嫩要預防日曬。外出要塗(防曬指數SPF≥30)防曬霜，嚴禁使用阿司匹林和酒精(包括含有酒精的化妝品)，切不可擠、壓、碰、磨擦治療面。
6、激光治療咖啡牛奶斑期間禁食感光性食品(如芹菜、韭菜、香菜等)和感光性藥品。敏感性皮膚禁食會引起皮膚過敏的食品。
7、激光治療咖啡牛奶斑後因為皮膚的吸收能力增強，新陳代謝加快，部分患者可能出現皮膚乾燥缺水的情況，所以術後須護理皮膚來補充足夠的水分和營養。
現在大家對如何去除咖啡牛奶斑都一定的瞭解，其實去除咖啡牛奶斑是一種治療和日常護理的綜合過程，想要完美去除咖啡牛奶斑，早日擺脫咖啡牛奶斑帶來的種種煩惱，大家務必要堅持良好的生活習慣，並積極配合治療。
