發布於 2022-10-06 14:11

活動性SLE通常在經過激素和其他治療後趨於緩解,並轉入穩定期(緩解期)。因為到目前為止還沒有根本的原因,在某些誘因的影響下,如感染、懷孕、手術、勞累、停藥等,疾病從穩定期轉入活動期。從臨床上看,處於緩解期的病人如果出現以下症狀和檢查時的異常情況,則被認為是疾病復發

1.原因不明的發熱。即發熱不能用感冒、咽部、肺部或尿路感染來解釋,也不是其他疾病引起的;

2.指(趾)端或其他部位再次出現新鮮皮疹或伴有血管樣皮疹;

2.縮進:2em; text-align: left;">3.復發的關節腫脹和疼痛;

4.明顯的脫髮;

5。口鼻的新鮮潰瘍;

6. 出現胸腔或心包積液

7.蛋白尿增多;

8. 白細胞或血小板減少或明顯貧血;

9.出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐和抽搐;

10.抗雙鏈DNA抗體的滴度增加;

11.血細胞比容增加到50毫升/小時以上FFB

12、補體減少,尤其是C3。

結合病史和詳細的體檢,通常不難做出疾病復發的判斷。補體C3和抗雙鏈DNA抗體常常是SLE活動的實驗室指標。因此,為了及時發現疾病的變化,發熱的病人應及時到醫院檢查。醫生要求病人定期檢查血液,以便及早發現疾病的變化。

復發有明確的原因,如突然停用或迅速減少激素,或過度勞累。一位農民患者每年夏天或秋收後,由於強烈的陽光照射,狼瘡疾病就會復發。也有在懷孕期間或分娩後復發的。也有因不清楚的原因而復發的。需要注意的是,疾病復發必須排除其他疾病,決不能簡單地將抗核抗體陽性或抗核抗體滴度不降低視為復發,因為抗核抗體不一定與疾病活動平行。頭痛和嘔吐也不應該簡單地認為是狼瘡復發、加重或合併腦病。一位患者患病多年,不聽醫囑自行調整激素,每當有些不適就加一些激素,在長期使用激素和免疫抑制劑幾年後,免疫功能下降,合併感染,經腰椎穿刺腦脊液證實為隱球菌性腦膜炎,住院時間長達8個月。

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