聽神經瘤約佔顱內腫瘤的7%。聽力損失、耳鳴、眩暈和不穩定感是其早期症狀。其他症狀在腫瘤長大壓迫大腦時才出現。早期診斷依靠MRI和聽力學檢查,包括腦幹誘發電位。小的腫瘤通過顯微外科手術切除,以免損傷面神經;大的腫瘤需廣泛手術切除。
聽神經瘤的早期表現主要為單側、持續性、頑固性耳鳴,並且治療效果不明顯,久之聽力下降。這是腫瘤壓迫神經引起的刺激症狀,與普通耳鳴很難鑑別。因此,許多聽神經瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因,被認為是一般的聽力衰退,或老年性耳聾。曾有一病人耳鳴三十年直至失聰才來就診,診斷結果為聽神經瘤。
中年耳鳴者應考慮到聽神經瘤的可能性。早期治療面神經保留率高,而且聽神經可以完全保留。目前影像學發展比較迅速,尤其是CT、核磁技術都已成為診斷聽神經瘤的可靠手段。
聽神經瘤的治療目標主要有四種,一是部分切除腫瘤,二是完全切除腫瘤,三是全切腫瘤並保留面、聽神經功能,四是阻止腫瘤生長不影響患者的生活質量。當然,最理想的治療目的是腫瘤全切,並保留面神經和聽神經。
聽神經瘤是一種良性腫瘤,多發生在內耳聽道內或內耳聽道區前庭神經鞘膜,約佔顱內腫瘤的10%,約佔橋小腦角腫瘤的80%。該病多發於30-50歲的中年人,一般不會轉化為惡性腫瘤。