1.詳詢咬傷史。咬傷時間、地點、當地有否狂犬病流行。咬傷後處理經過、自覺症狀,以往有無狂犬病疫苗接種史。還應詢問咬人狗(或其他咬人動物如貓、狼、豺、蝙蝠,亦會傳染狂犬病)的情況,是否為瘋狗(其一般表現為頸軟、頭低、耳垂、斜視、亂叫亂嚷、尾向下拖、不能反身向後顧等,進而發生癱瘓,發病後5~7d左右死亡)。
2.咬人狗(或其他咬人動物)是否逃逸,或被打死,對已殺死的可疑瘋狗,應作病理檢查和檢驗,用新鮮標本(腦、唾液腺、角膜等)檢查神經細胞胞漿內的尼氏(Negri)小體。
3.檢查患者被咬創口,瞭解其範圍和深度,明確傷情。
4.瘋狗咬人後,狂犬病毒即注入人體,至狂犬病發作,潛伏期約為3~8周,短者10d,長則數月。
5.患者有否興奮、狂躁、恐水、怕風、咽喉肌痙攣、大量流涎、癱瘓等症狀和體徵。
6.實驗室檢查:發病一週內取唾液、鼻咽洗液、角膜印片等,作熒光抗體染色,檢測狂犬病病毒抗原。