發布於 2023-02-13 23:37

  癲癇的類型:

  失神發作,突然短暫意識喪失,發作不超過30秒,自行恢復。如患兒在學習或玩耍時突然面色蒼白、雙目凝視、中止原來的活動和談話、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動,既不跌倒、也不抽搐。發作頻率不等,少者每月1~2次,多者每日數次,甚至百次。騎士醫院癲癇科專家張濟明指出一般智力不受影響,若頻繁發作,可能影響學習。以5~10歲多發,15歲以後發病的稱失神樣發作,多見於顳葉癲癇。大發作病人服藥後程度減輕,雖只有短暫意識不清,仍應視為大發作,而非失神發作。

  變異性小發作,

  1.肌陣攣發作:頭部和上肢肌肉為主的雙側節律性肌陣攣抽動,可單一或重複多次抽動,發作不伴有意識障礙,可發生在任何時間。

  2.無動性發作:突然發生的一過性肌張力喪失,因而不能維持姿勢。站立時表現突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續發生數次,有短暫的意識喪失或意識障礙,立即清醒。

  3.強直性發作:表現在某些肌肉突然的強直收縮,如軀幹前屈、頭前傾等固定於一個姿勢,持續一段時間,一般不超過1分鐘,伴短暫意識喪失,發作後立即清醒。

  複合發作,

  1.失神伴肌陣攣:患者除失神發作外,伴有面部或肢體、眼、眼瞼、眼球向上運動,常導致跌倒,腦電圖(EEG)示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。

  2.失神伴發肌張力增加:表現前俯性失神,後仰性失神或旋轉性失神。失神伴肌張力減退:失神伴全身肌張力喪失而跌倒。有時發作輕微只是頭往下點(點頭樣發作),腦電圖示3次/秒的慢波同步。

  3.失神伴發自動症:除失神症外,表現吸吮、咀嚼、吞嚥、理衣、行走或其他無目的動作。

  4.失神伴植物神經症狀:除了失神症,還有呼吸、心跳增快或減慢,以及噁心、嘔吐、腹痛、出汗、尿失禁等。

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