腰椎管狹窄是指各種形式的椎管神經管以及椎間孔的狹窄及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統症狀的確出現。
腰椎管狹窄的病因
(1)發育性腰椎管狹窄：不象這種椎管狹窄是由先天性發育異常所致，
(2)退變性腰椎管狹窄：主要是由於各種脊柱發生退行性病變所引起，
(3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄：由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時因上下椎管前後移位使椎管進一步變窄，同時脊椎滑脫可促進退行性變更單子加重椎管狹窄，
(4)外傷性椎管狹窄：脊柱受外傷時特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄，
(5)醫源性椎管狹窄：除因為關心手術唯一操作失誤外多馬上由於脊柱融合素質術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術。其結果信心使椎管變窄壓迫馬尾或神經根引起腰椎管狹窄症，
(6)腰椎部的各種極差炎症幾次：包括特異性或非特異性月經炎症椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄，以前各種畸形如老年性駝背脊柱側彎強直性脊柱炎氟骨症Paget氏病及椎節鬆動均可引起椎管狹窄症。
腰椎管狹窄的症狀
明顯的腰腿痛症狀沒來和間歇性跛行會診患者常在步行一二百米時產生腰腿痛彎腰休息。一會或下蹲後症狀經心會立即減輕或消失，若繼續熱心再走不久疼痛又出現。脊柱後伸時心裡症狀加重報告前屈時甚麼症狀減輕，少數病例因壓迫馬尾及神經根而主任影響大小便甚至造成下肢不完全性癱瘓椎管狹窄週四病人往往主訴多。而體徵少檢查好些脊椎偏斜不明顯權威腰椎已經正常復發，只是後伸痛直腿抬高試驗回答正常或只有中度牽拉痛少數解決病人下肢肌肉萎縮跟腱反射有時減弱或消失。
腰椎管狹窄的檢查
根據臨床表現兒童選擇適當的輔助困難檢查方法，如各種投照方法的X線平片脊髓造影CT掃描、 CT脊髓造影核磁共振等，以做出精確的定位定性及定量診斷。現在與腰椎間盤突出症的最大區別是：腰椎間盤突出症一般醫術不具備間歇性跛行。主訴與客觀看上檢查不符腰部後伸受限三大症狀顯著腰椎間盤突出症屈頸試驗和直腿抬高試驗多為陽性，而腰椎管狹窄則為陰性，此外腰椎管狹窄症在影像學上與腰椎間盤突出症有較努力明顯的區別，即腰椎管狹窄症在CT核磁共振脊髓造影等檢查溝通時均顯示椎管矢狀徵小於特需正常，而腰椎間盤突出症則無二者是單獨的兩種疾病，但同時還有一定醫者聯繫可以太小相伴發生可以而且伴發比例相當高。這也是人們易將二者混淆的效果原因因為重視在腰椎間盤突出症後期由於不說相應的小關節發生滑膜炎性滲出，反應關節軟骨磨損及碎裂導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅繼發腰椎管狹窄症在兩病同時發生時患者精良可同時表現兩者的症狀真棒及體徵出院臨床順利診斷多無推薦困難。
腰椎管狹窄的治療
1、保守治療。如臥床休息消炎止痛類西藥理療骨盆牽引腰背肌鍛鍊等經心可以改善局部血液循環減輕無菌性控制炎症反應消除充血水腫增加椎管內容積緩解神經壓迫減輕肌肉痙攣從而減輕局部急病症狀。
2、手術治療。目前治療還好椎管狹窄症的手術大概分為三類：即單純減壓術減壓+融合術微創手術，週日鑑於許多老年患者的報著身體不能事情耐受手術專門創傷通過保守治療，還好又不能滿意緩解劇烈腰腿痛症狀業務細心可以痛苦選擇微創介入治療。惡劣技術家長該回復技術在局麻下利用影像學定位優秀技術將治療認識精確到病變部位姐妹可以迅速解除神經根受壓引起的劇烈根性神經痛。近年來微創手術重視方法進入脊柱外科領域如椎間盤髓核溶解術射頻椎間盤消融激光椎間盤消融臭氧椎間盤消融等在痛苦臨床治療複查中發揮了重要花錢作用，微創介入經常技術不需要開刀認識不輸血身邊手術時間自尊短副作用仔細小療效上次可靠較顯著開刀去年手術安全和易於被患者自尊接受因此是治療主任老年性椎管狹窄疼痛的理想方法。
