許多人因為種種原因失去手指,比如外傷,骨骼畸形,嚴重感染等導致手指部分缺失,尤其是拇指和食指,不僅對手功能影響大,同時在外觀上也難以接受,對生活,工作和社交影響頗大。隨著經濟發展和生活水平提高,近幾年,越來越多手指缺失的朋友來我們醫院就診,經常會詢問有沒有好的方法修復手指缺失,在提高手功能的前提下,進一步改善手的外觀。過去可以選擇的修復方法主要有以下兩種:(1)手術治療,比如足趾移植。(2)非手術治療,如使用手套樣假體(硅膠橡膠成分)修復。如果採用手術治療的方式,需要取患者足趾修復缺失的手指,這種手術創傷大,風險也大,特別是考慮到供區足趾的缺失,大多數人對這種方法會望而怯步,尤其對手指已經不完美的寶寶家人來說,無法再接受足趾缺損,大多放棄這種治療方式。
為此,很多朋友對義指頗為感興趣,因為可以改善手的外觀,又不造成新的創傷。但這種方法對於提高手指功能有限,多是外觀上的改善。當進一步追問,還有沒有更好的方法在改善外觀的同時可以增強手功能,如寫字,拿筷子,握手等?以前,我們多無奈的搖頭,因為手指功能重建並非易事,看著他們失望地離開醫院,身為醫生的我們卻沒有幫他們解決問題,內心也很失落。
隨著計算機技術,三維打印技術的飛速發展及普及,正在使好多不可能變得可能,想象變成現實。近期,上海市第九人民醫院3D打印中心已經成立,藉助這個平臺和數年潛心研究經驗,可以為手指缺失--特別是手指遠節缺失的朋友提供仿真修復,製作出個性化3D金屬打印種植型假體,打印出只屬於您的手指!新的手指不僅可以改善手功能和外觀,還可以增強社交自信心,提高生活質量和更好融入社會。
這是一種甚麼樣的方法呢?就是先手術在殘缺手指末端種植一個基樁,類似於口腔科種牙,然後將3D金屬打印的手指體部固定在基樁上,操作簡單,仿真度高,穩定性好,不想佩戴的時候還可以把它拿掉,易於裝卸,護理清洗。手術在局部麻醉下就可以施行,當天做完就可以回家,手術時間短,風險低,簡單易行。由於手指假體體部是鈦金屬成分,所以一般性持重沒有影響。
下面是一些公開發表圖例引用僅供參考,具體療效要根據每位患者不同情況而定。