隨著醫療模式的轉變,患者越來越積極參與醫療實踐,對疾病持有正確的認識是參與醫療實踐,配合醫生治療的前提條件。在門診,發現很多患者錯誤地認識前列腺炎和男性勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED),所以四處求醫,盲目治療,效果往往不滿意,正確認識二者關係,對於治療前列腺炎和ED都有重要的意義。經過詳細的解釋,患者認清了二者的關係,接受了的治療方案,效果非常滿意。
誤區一、前列腺炎是ED的病因
很多ED伴有前列腺炎的患者就診時強調前列腺炎是ED的病因,他們要求醫生治病求本,治癒了前列腺炎就會治癒ED,所以經常拒絕醫生單純治療ED。這樣就會導致效果不理想,因為前列腺炎和ED是不同疾病,兩者沒有因果關係。為了清楚二者的關係,我們首先了解陰莖勃起的機制,陰莖勃起是一個複雜的心理-生理過程,本質是一系列神經血管活動。我經常將陰莖勃起比喻為水庫裝水,這樣生動易懂,水庫水滿了類似於陰莖勃起,水庫水滿需要兩個條件:1、有充足的水源2、不能漏水。同樣陰莖勃起需要動脈血流量增加,靜脈血流關閉。因為前列腺炎不會引起陰莖體內動脈和靜脈的血流,所以前列腺炎不是ED的病因,我們需要分別對待這兩種疾病。尤其是不能認為前列腺炎是ED的病因
誤區二、ED是前列腺炎的臨床表現
前列腺炎是多種複雜原因和誘因引起的前列腺的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化,導致以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。前列腺炎的臨床表現多樣化,可出現會陰、恥骨上區、腹股溝區、生殖器疼痛不適;尿道症狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物。由於前列腺炎往往有尿道的不適感,所以同時患有前列腺炎和ED的患者經常認為ED是前列腺炎的症狀。於是就診時主訴自己患有前列腺炎,因為害羞和認識錯誤,經常和醫生隱瞞ED,患者認為說患有前列腺炎,醫生就應該知道他也患有ED,導致醫生不知道患者真實病情,效果必然不理想。
正確認識前列腺炎和ED的關係,對治療兩種疾病具有至關重要的意義,希望患者從中受益。