1.一般治療注意保持外陰清潔乾燥，禁用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰，忌穿不透氣的化纖內褲，不食辛辣和易過敏食物。對瘙癢症狀明顯以致失眠者，可加用鎮靜、安眠和抗過敏藥物。
2.藥物治療外陰硬化性苔蘚的常用藥物有丙酮酸油膏、複方維生素A膏及黃體酮油膏。也可選用糖皮質激素類軟膏或免疫治療。藥物可以改善症狀而不能痊癒，需長期用藥。幼女硬化性苔蘚至青春期可能自愈，一般不採用丙酮酸油膏治療，以免出現男性化。可塗用1%氫化可的鬆軟膏或0.3%黃體酮油膏，症狀多可以緩解，但需要長期隨訪。而外陰鱗狀上皮增生可局部應用皮質激素控制瘙癢。多數患者治療有效，但是需堅持長期用藥。
3.物理治療適用於藥物治療無效或病情嚴重者。微波治療，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高頻電刀，局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療等。
4.手術治療手術治療僅適用於病情嚴重、反覆藥物或物理治療無效者。外陰鱗狀上皮增生懷疑惡變時需行手術治療。
