活動性義眼座的Ⅰ期和Ⅱ期植入術
通常成人眶腔容積可達30cm3，其中眼球佔了約7.5cm3，因眼外傷、眼部炎症、視網膜脫離、繼發性青光眼、視網膜母細胞瘤等疾患而摘除眼球的患者，直接佩戴義眼常常會出現眼眶區局部的凹陷而影響外觀，眶窩內須植入材料填充以改善凹陷。可充填的材料種類較多，玻璃、硅膠、羥基磷灰石（以下簡稱HA）、Medpor等，目前應用較多的是HA和Medpor眼座（有的稱為義眼臺），已廣泛應用於臨床十多年，它有效地替代了眼球摘除後眶腔內容物的缺失，矯正了眶區的凹陷，獲得了較為滿意的美容效果。
活動性義眼座的Ⅰ期植入術：指患眼喪失功能後，眼球存在但影響外觀而來手術者。手術摘除眼球或剜除眼內容的同時將眼外肌固定於眼座表面，眼座可隨著眼外肌的運動而運動。
活動性義眼座的Ⅱ期植入術：指患眼喪失功能後已摘除眼球、局部凹陷影響外觀而來手術者。因眼外肌已離斷，術中須從四個方位尋找內、外、上、下四條直肌的殘端並將其固定於眼座表面，從而使眼座能在眼外肌的帶動下轉動起來。與Ⅰ期相比，手術難度較大，要求術者既熟悉眼外肌的解剖特點又有熟練的手術技巧。
我院收治的患者中，需Ⅰ期或Ⅱ期植入義眼座的患者均有，但Ⅱ期植入者居多，也有的在外院植入眼座後因眼座暴露感染不得已取出眼座需再植入的，因此我們在這方面積累了豐富的經驗。
手術步驟簡介：
1、麻醉後Ⅰ期患者結膜切開後於四條直肌止端預置縫線後離斷，Ⅱ期患者切開結膜，鈍性分離後於內、外、上、下四個方位內尋找到四直肌，並預置縫線；
2、分離、鬆解肌錐腔內瘢痕條索；鋼球測量容積，選擇相應大小的HA眼座植入。
3、將四直肌預置縫線與眼座上相應的縫線一一結紮，固定於眼座表面；
4、分層縫合筋膜組織、結膜。
結膜囊內置入薄殼，加壓包紮7天。全身應用抗生素、激素3天。術後局部點用抗生素眼水，隨訪1個月左右待傷口癒合、局部水腫消退後定製、配戴義眼片。
