有不少要求矯正牙齒的患者都會講自己是“齙牙”,不美觀。其實,通常老百姓講的“齙牙”是一種牙齒排列的畸形或者是“牙床”的發育不正常,主要表現為上前牙前突出,牙齒暴露過多,閉唇困難,嚴重影響面部的美觀,也容易引發一些口頜系統的疾病。
“齙牙”只和牙有關嗎?答案是否定的,根據臨床研究發現,一般是因為單純牙齒排列異常或上下頜骨骨骼(牙床)的發育異常引起的。
牙齒排列異常多是因為上前牙的過分前突而造成;上頜骨發育異常多見於上頜骨發育過渡或下頜骨發育不足。這種情況就比如承載上前牙的上頜骨垂直向發育過度就會造成牙齒暴露過多,前後向發育過度就會造成牙前突畸形,同時會引起嘴唇的前突。一些嚴重的病例中頜骨發育異常和牙齒排列的異常也可以同時發生,從而造成了“齙牙”和“扒牙”同時存在,嚴重影響面部美觀。
“齙牙”的發生機制多種多樣,因此他的治療也不能簡單的通過內收上頜前牙解決,尤其要充分注意的是一些“齙牙”不是由於上頜前牙或上頜骨前突,而是由於下頜骨的後縮造成,這種情況比較隱蔽,一般需要有紮實的理論和經驗的醫生,仔細分析X光片和模型才能發現,分析病因對因治療才能取得良好的治療效果,如果盲目的內收前牙可能造成面型更差。
“齙牙”的發生中遺傳是一個比較重要的原因,牙齒的排列、骨骼的發育、面部外形的發育一般會得到親屬的遺傳信息。
兒童時期的不良習慣可能也會導致牙齒前突,比如喜歡吮吸手指,咬異物等等,在長期的不良習慣影響下,牙齒和骨骼的生長會受到一定的影響,等到青春期之後,就可能造成牙齒或骨骼的畸形。
少兒期的一些疾病如過敏性鼻炎、扁桃體腫大、鼻咽部腺樣體肥大等等也會造成“齙牙”。
由於“齙牙”的發生原因複雜,不同的原因用不同的治療非常重要,單純牙齒前突一般需要牙齒矯正即可,但是對於伴有骨骼發育畸形的,尤其是下頜骨後縮的,可能單純牙齒矯正不能夠達到理想的效果,需要配合一些特殊的治療手段。