乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據資料統計，發病率佔全身各種惡性腫瘤的7-10％。目前，國內乳腺癌的發病率呈逐漸上升趨勢，是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。手術是乳腺癌主要治療方式，由於各種原因存在術後傷口不癒合的問題。
近年來我們運用中醫藥為主的方法摸索了治療乳腺癌術後傷口不愈的一些方法，取得比較滿意的療效，使許多患者避免了植皮手術，及時完成了化療、放療等後續治療，提高了生活質量。
1、創面感染
當創面膿腐較多，稀薄如水，氣味腥臭時可用選取清熱解毒中藥浸漬溼敷；待創面膿腐漸淨後，創面殘留少量黃白色筋膜樣組織時適量選用祛腐生肌藥，如九一丹、冰石長皮軟膏促進傷口癒合。
2、皮瓣壞死
首先採用局部九一丹摻布壞死組織合併紫歸生肌軟膏厚敷，可促進壞死組織與正常組織分離；當壞死組織鬆動後修剪壞死組織；繼續使用紫歸生肌軟膏，使創面鮮紅肉芽顯露；此時進入生肌長皮癒合階段，選用傷口敷料與冰石長皮軟膏合用，當創緣出現白色上皮組織後宜採用墊棉法壓迫，防止肉芽水腫。創面出現水腫肉芽應及時修正，達到“肌平皮長”的目的。
3、皮下積液
當出現皮下積液傷口時，首先不反覆探察，不深入皮下擦拭，而可用藥物沖洗灌注控制感染；滲出量大，可以用冰石長皮軟膏結合傷口敷料使用；我們發現，採用合適的固定纏縛是閉合空腔的關鍵，可以達到“皮肉相親”的效果，使空腔由“粘合”到“閉合”。
4、肋骨外露
由於手術切除組織較多，使得創面肋骨外露。此時不急於咬除外露骨，而選用提膿祛腐藥膏外敷，使外露骨成為朽骨，待鬆動後摘除，當外露骨低於皮膚及時使用生肌藥物促愈；同時內服中藥注意“託”、“補”原則的序貫使用，加入補肝腎，益筋骨藥物。
5、引流管不愈
引流管不愈形成竇道後，當膿腐未清時用祛腐藥物進行管道沖洗，填充促使膿腐外出；等到管道內肉芽組織鮮活時，進入生肌癒合階段時則先用生肌癒合藥物，如康復新液等沖洗，再置入生肌藥物促進癒合；同時全程使用墊棉壓迫法。
在外治同時，結合內服中藥扶正祛瘀生肌往往可以加快傷口的癒合。
《醫宗金鑑》曰：“腐者，壞肉也，諸書雲：腐不去則新肉不生。”外用紫歸生肌油膏中生地、地骨皮、甘草清熱涼血解毒止血，當歸、紫草、大黃為活血化瘀、祛除腐生肌之上品，輕粉、象皮粉去腐生肌，在膿腐未清時有排膿祛腐的作用，在祛瘀生肌期有“煨膿長肉”的功效。現代藥理研究已經表明：當歸、大黃均有較強的活血與擴張末梢血管作用，紫草具有促進外周血液循環、促進毒素排洩及抗菌作用。臨床中我們發現，應用紫歸生肌油膏後，創面的色澤有明顯的改變（由紫暗→暗紅→淡紅→紅潤），且傷口仍有少量淡黃色滲液附著，從而保持傷口生長的溼潤環境，刺激新生毛細血管的生長，促進肉芽組織的生長，即“煨膿長肉”。且本方具有控制感染快、壞死組織脫落快、肉芽生長快的特點，能很好的解決患者局部創面血流瘀滯、肌膚失養而造成的經久不愈，從而促進創面的癒合。冰石長皮油膏中東丹、密佗僧祛腐解毒，冰片、煅石膏、象皮粉清熱長皮，收斂生肌。創面癒合，不論是一期癒合還是二期癒合，均有肉芽組織填充修補的過程，尤其是創面較大，組織缺損較多的病例，就必須有較多的新生組織填補缺損，才能完成創面癒合過程，而填補缺損的新生組織主要由肉芽組織來完成。
實驗研究證明：煅石膏能促進大鼠傷口成纖維細胞和毛細血管的形成，加快肉芽組織增生，從而促進皮膚創口的癒合，這與歷代醫家及臨床用於治療瘡瘍等功效完全吻合；象皮粉有十分理想的促進肉芽組織生長的作用，且新生肉芽中有較豐富的毛細血管網和較多的膠元纖維形成，因而有利於創面的癒合。
化療是否會延遲乳腺癌術後傷口癒合？我們在臨床中觀察到：化療期間創面滲液較多，膿腐組織脫落較慢，肉芽組織色澤多為暗紅色，進行適當的中醫辨證和外用長皮膏，並不影響創面癒合。
伴有糖尿病者，首先空腹血糖應控制在10mmol/L以下為妥，其次控制血糖波動不超過1～2mmol／L之間為要。
