胃痛差不多是我們平時最常碰到的疼痛了。有時吃飽會痛,有時餓了會痛,累到胃痛,笑到胃痛……幾乎每個人每隔一段時間都會有或長或短的胃痛經歷,電視裡也翻來覆去做著“胃痛,胃脹,一吃見效”的藥物廣告。正因為如此,大多數人認為胃痛不是甚麼大不了的問題,偶爾出現一次隨便吃點胃藥也就應付過去了。
那事實果真如此嗎?這些我們認為的胃痛都是胃出了問題嗎?
當我們的皮膚受到外來刺激產生疼痛的時候,大腦可以準確告知我們疼痛的精準部位,在黑暗中,我們被蚊子叮咬,不需要開燈,我們也能準確找到痛的地方去抓癢止痛。
但內臟的疼痛和皮膚完全不同。
1內臟疼痛定位不準
內臟器官出了問題、開始痛的時候,我們就沒有這個能力明確的判斷痛究竟從何而來了。
用來感覺疼痛的痛覺感受器在內臟上分佈要比皮膚稀疏得多,機體無法準確定位到出了問題的部位,只能模糊感覺到“痛”;同時這種痛常常跟胃腸道壓力過高有關,因此特別容易伴隨噁心、嘔吐等改變。
正因為存在這種定位的不準確性,我們很多時候感覺到的“胃痛”其實並非來自於胃,而是鄰近器官,比如胃右側的肝臟和膽總管,後方的胰腺,下方的結腸,以及上邊的肺和心臟。
2內臟有牽涉痛
可是,一開始那個胃痛為甚麼還懷疑是闌尾問題呢?闌尾又不在胃旁邊。這就是因為內臟疼痛的另外一個特點了,內臟的疼痛有時候還同時會出現一處與該內臟遠隔的體表疼痛,稱之為“牽涉痛”。
你可以簡單理解為,傳導痛覺的神經“絕緣性”差,可能會激活跟它靠得近的其它神經,導致大腦以為喊痛的是被激活的那根神經。
急性闌尾炎、結石性膽囊炎的早期,都會出現這種中上腹部的“牽涉痛”,也容易被誤以為是胃痛。
“胃痛”原因多,不能瞎吃藥
知道了為甚麼會出現假的“胃痛”,再來帶大家瞭解一下常見的病因吧:
急性胰腺炎:常在成年人暴飲暴食之後出現;
下壁心肌梗死:如果出現持續上腹痛伴隨胸悶、煩躁、出汗、噁心、嘔吐,要小心,可能是這種情況;
胰腺癌:多見於長期菸酒不離身的中年人,有“胃痛”、還腹瀉,並且體重下降;
急性闌尾炎:隨時間推移,“胃痛”可能會逐漸轉向右下腹;
膽總管結石:這種疼痛,每次發作時都非常嚴重,還可能伴有發燒、黃疸。
你瞧,“胃痛”有這麼多原因,只有搞清楚原因,才能從根本上治療。萬萬不可習慣性地認為,肚子痛就是“胃痛”或者’老胃病”。
隨便自行服用胃藥是不對的。
很多胃藥,除了對胃本身產生作用,也包含止痛成分。於是,胃藥對某些其他原因引起的疼痛一樣有止痛作用。
服用這些藥物之後的疼痛緩解,完全不代表處置得當,反而可能掩蓋患者病情、錯過最佳治療機會。當然,我們平時碰到的肚子痛實在是太多太多,長長的消化道受到各種外界刺激時很容易就表現出疼痛,很多“來得快、去得快”的腹痛,真的多不要緊。那到底是甚麼樣子的腹痛需要我們警惕,及時就診處理呢?以下條目可供參考:
1.腹痛突然出現並且比較劇烈。
2.腹痛持續時間超過 6 小時。
3.腹痛伴有胸部、頸部、背部或肩膀的疼痛。
4.嘔吐血液,或大便發黑、大便中有血。
5.腹部緊張,不能碰,一碰就痛得厲害。
6.不能排便,尤其是同時有嘔吐的情況。
7.腹痛雖不嚴重,但是反覆出現,並且伴隨體重下降、腹瀉、皮膚或眼球發黃的情況。
如果你的腹痛確實出現了上面所說的這些症狀中任何一條,那還是趕緊放下手裡的“胃藥”吧,及時到醫院就診,讓專業的醫生來檢查,搞明白到底是怎麼回事、決定後續如何治療。
疼痛來臨,我們不可能都是“痛並快樂著”,但是起碼小心謹慎可以讓我們“痛是明白的”,不要再輕易被那些“胃痛”給欺騙了。