毛髮移植術的概述

　　毛髮移植外科是目前國際上發展迅速的治療永久性毛髮脫失的一種新技術。它是將自體殘存的頭皮優勢供區內的部分毛髮，通過外科手術的方式使其重新分佈於頭皮脫髮區域內或身體其它脫髮部位。所謂頭皮毛髮優勢供區是指這一區域內的正常毛髮保持終生存在，可供移植應用的區域。一般在枕顳部入髮際6-8釐米內。這些移植後的毛髮經過短期的外科手術創傷恢復後，保持原來的所有生長特性，在新的移植區域內繼續生長。而且終生存在。
　　毛髮移植外科和其他美容外科一樣，由於人們的需求快速地在世界各地發展起來。在西方社會中，脫髮的外科治療成為男性美容外科最常見的手術。據報道，有大約25％的25-30歲的男性、40％的40歲的男性、50％的50歲的男性表現為不同程度的脫髮,大約20％女性也不同程度的受到脫髮病症的危害，因而毛髮移植外科具有很大的潛在需求。
　　在諸多頭髮脫失的因素中，最為常見的脫髮病症為雄源遺傳性脫髮（男性或女性典型性脫髮），即俗稱“謝頂”約佔95％。儘管目前人們對這一病症的發病機理不太清楚，但是科學研究認為這一病症的發生主要由遺傳基因和體內雄激素水平相對過高引起。雄激素的代表物睪丸酮在代謝過程中被5-分解酶降解為5- 二羥睪酮（DHT）。目前認為DHT激發了雄源-遺傳性脫髮。其可能發生的過程為：由遺傳基因所決定的易感毛囊細胞長時期地暴露在高水平的DHT環境中，導致了毛髮逐漸脫失。雖然有一部分患者伴有皮膚脂溢增多，但是科學資料表明脂溢與本病的發病無明顯因果關係。此外，頭頂缺血缺氧，精神緊張狀態也都不是此症主要發病因素。雖然目前對這一類型病症的治療方法眾多，各自的方法據稱會有不同程度的療效，但是毛髮移植外科手術仍是目前僅有的持久性解決這一問題的途徑。其它次要因素包括感染和創傷（如燒傷）、自身免疫疾病（斑禿，俗稱“鬼剃頭”）、巨大精神創傷、營養不良、貧血、內分泌紊亂、特殊醫療等也都可以導致脫髮。
　　毛髮移植外科治療的主要對象是雄源遺傳性脫髮和因創傷、感染等因素引起的永久性瘢痕性脫髮。手術方式包括遊離毛髮移植術、脫髮區縮小術、頭皮瓣轉移術和頭皮組織擴張術等方法。其方法的選擇因患者的病情而定，也可以數種方法結合使用。遊離毛髮移植術（即通稱的毛髮移植術）由於手術危險小，痛苦少和術後效果自然顯著，是最受歡迎的外科治療手段。首先將獲取並製備好懂的不同大小的毛髮移植單位，植入的脫髮區或需要移植的區域。這一技術除治療頭皮永久性脫髮外，還可以進行眉毛、睫毛、男性鬍鬚和陰毛的再造以及發跡的美容性再造。為永久性身體毛髮脫失患者解除身心疾苦。由於該毛髮移植手術是重新再分佈殘存的優勢供區內的毛髮，所以手術只適用於有足夠毛髮供區的患者。毛髮移植術後毛髮成活率和手術效果與術者操作的精細程度和技術直接相關。粗糙的技術不但達不到治療目的，而且還浪費了非常珍貴的永久毛髮殘存供區。常可使患者失去再手術的機會。這應引起所有患者和醫師的高度重視。