1、 心絞痛型
其臨床表現為心口出現壓榨般的疼痛感覺,可延伸到左上肢,持續3-5分鐘,休息下或口含硝酸甘油即自行緩解。主要是因為冠狀動脈供血不足,心肌急劇暫時缺血、缺氧引發的綜合症。
2、 心肌梗死型
往往出現於冠狀動脈粥樣硬化的病變基礎上,冠狀動脈供血長時間急劇減少,致使心肌嚴重長時間缺血,造成心肌急性壞死。
3、 無症狀型
無臨床症狀但有心肌缺血的客觀證據 ,常見於隱性冠心病。近年來研究發現,有將近25%-50%急性猝死死者中,生前並未發生過心絞痛,但是屍檢發現90%的人都出現了嚴重的冠狀動脈粥樣硬化。無症狀型心肌缺血患者也可能突然轉為心肌梗死,嚴重者引起猝死。因此,出現心悸、胸悶等不適時要及時到醫院進行檢查。
4、 缺血性心肌病
動脈粥樣硬化導致心肌氧氣供需不平衡,造成心肌細胞的大量減少、壞死、心肌纖維化、心肌瘢痕形成,引起缺血性心肌病。表現為心臟擴大、僵硬化,心律失常和心力衰竭。
5、 猝死型
冠狀動脈發生痙攣或栓塞,造成心肌缺血,發生局部電生理紊亂,引起暫時的嚴重心律失常,發生猝死。