劉先生,36歲,2012年10月發現右眼腫脹,並無異常感覺,後發現眼腫無法消退,於是前往醫院檢查,被認為是結膜炎,後又去上海長征醫院眼科,12月病理活檢確診為“結外邊緣區黏膜相關淋巴組織淋巴瘤”。
粘膜相關淋巴組織淋巴瘤是一種怎樣的疾病?
粘膜相關性(mucosa-associated lym-phoid tissue, MALT) 淋巴瘤是一種低惡性的B細胞淋巴瘤。和其他淋巴瘤一樣,MALT淋巴瘤可以轉變為高惡性,除侵犯淋巴結外,亦可侵犯淋巴結外的部位。眼附屬器MALT淋巴瘤(OAML)是眼眶惡性淋巴瘤中較常見的一種,可浸潤眶內及其他眼附屬器,發病年齡多為40歲以後,平均年齡65歲。
眼附屬器MALT淋巴瘤主要表現是甚麼?
發生於眼眶的淋巴瘤主要表現為眼瞼腫脹、眼球突出,眼球運動受限,視力下降。眼球突出方向與眶內腫瘤位置相關;眼球運動受限的肌肉和腫瘤浸潤影響的肌肉相關。腫塊可發生於單眼或雙眼。
發生於結膜的淋巴瘤主訴眼紅、異物感、上瞼下垂。體檢發現瞼結膜、穹窿結膜或球結膜下可見暗紅色軟組織腫塊,或結膜麵粉紅色增厚,病灶表面光滑,魚肉狀,與周圍組織界限清。結膜輕中度充血。
發現眼部腫脹、突出需行哪些檢查?
需要行眼眶CT、MRI、B超等影像學檢查。眼部B超多呈不規則腫塊,邊界清晰,內回聲不均勻,多為低迴聲,聲衰減不顯著。眼眶CT多呈瀰漫性軟組織增生,無包膜,邊界不清楚。病變如向眶隔後發展可形成鑄模樣外觀,當腫瘤組織充滿整個眼眶時,呈典型的“鑄造樣”外觀表現。眼眶MRI,T1WI上腫瘤多呈等或低信號,T2WI上腫瘤呈等或高信號,較均勻。
發現眼附屬器MALT淋巴瘤後該如何治療?
眼附屬器MALT淋巴瘤是一種無痛的、致死率很低的惡性腫瘤,因此,對於一部分病人,僅觀察即可。部分淋巴瘤經常影響病人的生活質量,因此需要及時治療,治療主要包括手術切除及術後放射治療、化療。
手術治療可以完全切除嗎?
手術是治療眼附屬器MALT淋巴瘤的主要方法,手術的重要意義在於:確定診斷必須的一步;在某些病人是治療途徑的一部分,淚腺部、結膜、眶前部病變可完全切除;眶深部、眼外肌、視神經周圍病變不需完全切除,主要依據在於減少併發症,且並不影響生存率,有資料證明部分切除和完全切除在Ⅰ期病人結果相似。
何種情況需要放射治療?
放射治療也是OAML治療的重要措施。如果結膜上基本切除,可以暫緩放療。因為即使復發再放療也來得及。
放療有副作用嗎?放療時需要注意甚麼?
放療肯定有很好的效果,比較穩妥。一般3600拉德劑量足夠,這劑量不損傷晶體和視神經,但放療設備和放療醫生的經驗很重要,有的會把併發症說的很嚴重,有的沒經驗照射方向不對。
就診時帶好眼眶影像學資料和病理報告,最好到專門的、有豐富的眼部放療經驗的醫院。定位後就可放療,大概20天,可以不住院。
眼附屬器MALT淋巴瘤的預後?
84-100%的患者處於I期,為惰性臨床過程,無病期較長,預後相對較好。
惱人的眼眶腫瘤之一―粘膜相關淋巴組織淋巴瘤
發布於 2023-02-20 21:11
惱人的眼眶腫瘤之一―粘膜相關淋巴組織淋巴瘤相關文章
2015年1月最新一期醫學頂級權威雜誌――《新英格蘭醫學》刊登了一篇病例報告,文中報道1位65歲男性患者,雙眼下眼瞼MALT淋巴瘤,經放射治療後病灶消失,並且隨訪18個月無復發。該文也驗證了國際上對放射治療MALT淋巴瘤療效的認可。放射治療是眼部MALT淋巴瘤的傳統治療方法,患者可以選擇在術後2-4周內進行局部的放射治療。放射治療根據病變部位選擇不同的照射方式和劑量。治療期間和結束以後需對患者定
發布於 2023-02-21 00:51
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概述
淋巴癌也被稱為是淋巴瘤,它主要是原發於淋巴結或者是其他淋巴組織出現的一種惡性的腫瘤,那麼在身體當中我們可以觸摸到淋巴結,在早期的時候不會產生痛癢的症狀。頸部的淋巴結出現腫大會直接地造成樹木的過多,淋巴癌可以造成全身性的淋巴組織出現壓迫感,而且會給我們的全身的淋巴造成一定的炎症。,我們下面來具體的瞭解一下。
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淋巴癌在醫學上被稱為是淋巴瘤,那麼它主要是病種的不同的稱呼淋
發布於 2022-12-12 08:29
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概述
淋巴瘤大家都知道,是一種比較不容易治癒的疾病,但是惡性淋巴癌又稱淋巴瘤,一般來說我們平時說話的時候,習慣用癌來表示惡性腫瘤,一般都認為瘤是一種良性的疾病,一般手術割掉就沒事了,其實不是這樣的,是根據腫瘤組織的來源來劃分的,癌和瘤都可以有良性和惡性之分的。下面我就來了解一下淋巴瘤與淋巴癌的區別,希望我的經驗可以有所幫助。
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淋巴系統的腫瘤叫做淋巴瘤,一般在人的身體裡,一
發布於 2023-05-18 05:14
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概述
在臨床上,淋巴瘤和淋巴癌疾病都是比較常見的疾病,在醫學上,淋巴癌和淋巴瘤其實是有著區別的,對於惡性的淋巴癌疾病的稱呼一般稱為淋巴瘤,主要是發生在淋巴和其他的淋巴組織的一種惡性腫瘤,那麼淋巴癌會常常會直接造成患者全身淋巴組織受到侵犯,直接的造成患者臟器官的壓迫症狀,所以淋巴癌鑑別的危害性還是比較大的,我們下面來具體瞭解一下。
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當淋巴癌疾病出現的時候,患者常常會有一些局
發布於 2023-12-12 17:41
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概述
淋巴瘤的疾病的病人在護理的時候,需要觀察病人的活動受限的程度和有無其他的感染的症狀和體徵等等。還有就是要及時的觀察腫大淋巴結的部位和大小,以及活動度等等。還有一點是比較重要的,就是觀察有無尿量的減少,這些都是要記錄在護理記錄上的。那麼淋巴瘤與淋巴癌是一回事嗎?在這裡我們來分析一下這個疾病的問題,希望能幫助大家擺脫疾病的困擾。
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患有該疾病以後,為了能幫助大家擺脫疾病的
發布於 2023-12-12 19:41
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概述
淋巴瘤是一種能夠嚴重影響到患者的生命安全以及生活質量的疾病,這也是我們日常生活中較為常見的一種惡性腫瘤之一。此外,還有一點就是,本病的病因目前還是不清楚的,但是本病根據不同的依據,可以將之分類多種不同的疾病,對於這一點,患者一定要知道。下面呢,就讓我們一起來具體的瞭解一下究竟對於淋巴瘤與淋巴癌有著甚麼樣的區別呢。
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對於淋巴瘤與淋巴癌的區別這個問題呢,實際上患者要知道
發布於 2023-12-13 08:13
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從醫學的角度來講,癌是發生於上皮組織的腫瘤,而瘤是發生於間葉組織的腫瘤,一般來說老百姓習慣用癌來表示惡性腫瘤,瘤來表示良性,其實不是這樣的,是根據腫瘤組織的來源來劃分的,癌和瘤都可以有良性和惡性之分的。所以從醫學上來講,淋巴系統的腫瘤叫做淋巴瘤,而淋巴癌只是百姓常說的一個不嚴格的口頭名稱而已,而兩者的意義是一樣的。
發布於 2022-12-09 16:54
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概述
淋巴瘤是一種惡性非常高的腫瘤。那麼當出現淋巴瘤的時候,我們只能夠積極的去進行治療,通過有效的治療方法能夠將腫瘤進行控制。在生活當中淋巴的部位是非常多的那麼一旦出現淋巴瘤,有的患者就會認為這是不是淋巴癌的出現,他都會感覺到非常的困惑。淋巴瘤也被稱為是淋巴癌,那麼這是非常嚴重的一種疾病,所以,我們在生活當中要積極的去進行預防和治療。
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淋巴瘤也是淋巴癌他們是一種疾病,只是
發布於 2022-12-12 08:05
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概述
淋巴瘤也被稱為是淋巴癌他是非常嚴重的疾病那麼在生活當中出現淋巴瘤我們一定要引起注意,如果淋巴結比較快速的出現腫大,這種情況下被稱為是惡性的腫瘤,那麼我們應該及時地採用化療的方式進行治療,不然的話他會繼續的生長,而且會造成淋巴結的惡性。當出現淋巴結腫大的時候,而且質地比較堅硬,這個時候就說明已經出現了淋巴瘤。
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淋巴瘤在出現的時候明顯的會造成淋巴結的腫大那麼患者要仔細地
發布於 2022-12-12 07:49
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概述
隨著現在社會的發展和人民水平提高就會出現了很多種疾病,現在出現這種疾病,大多數是人為的因素由於飲食上不注意或者是其他環境的造成的,當出現疾病的時候,人們會就會很擔心很害怕,就比如說淋巴上的疾病,淋巴它是一種沒有顏色的液體,它存在於人體的每個部位,它和人的免疫系統有著息息相關的作用,下面我給大家來講一下淋巴增生和淋巴瘤吧!
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現在打個比方,比如說把人體當作一個社會,淋巴
發布於 2023-05-17 17:06
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