為甚麼肺結核病人容易發生肺癌?從大環境方面分析可能與城市鄉村醫療條件改善，結核病人都能得到強有力的抗結核藥物治療，結核病人死亡率明顯降低，結核病患者趨向老齡化有關。同時，環境汙染、吸菸、身體免疫功能的降低等因素也使發生肺癌的機會增多。臨床研究還發現有以下幾種可能，
一、中老年肺結核患者，經治療病情穩定後又突然出現咳嗽、痰中帶血絲或小血塊。
二、除外糖尿病或原有糖尿病經治療血糖、尿糖均已控制在正常範圍而出現體重銳減、消瘦、貧血等症狀。
三、不規則的發熱，持續固定位置的胸部隱痛或鈍痛。
四、肺結核患者出現聲音嘶啞。
五、觸摸到鎖骨上無痛性腫大淋巴結。
六、肺結核在抗結核治療過程中，結核病灶增大。
七、病灶雖在結核的好發部位，但抗結核治療卻無效果。
八、肺結核患者治療過程中出現血性胸腔積液。
九、胸部x線片發現難以解釋的肺不張徵象。
十、肺結核病人在治療期間發現骨、關節腫大和鼓槌指(杵狀指)等體徵。
