早孕期超聲檢查5-7 孕周時妊娠囊平均內徑生長速度約 1 mm/d。5-7 孕周胚胎頭臀長度生長速度約 1 mm/d。
卵黃囊檢查:
1、卵黃囊是妊娠囊內第一個能觀察到的結構,它的出現是妊娠的有力證據。
2、經陰道超聲檢查,停經 35-37 d 常能顯示卵黃囊;經腹部超聲檢查,停經 42-45 d 常能顯示卵黃囊。
3、卵黃囊直徑正常值範圍為 3-8 mm,平均為 5 mm。
4、卵黃囊直徑 >10 2000mm 時預後不良。卵黃囊不顯示、小於 3 mm、變形、內部出現強回聲等改變時預後不良。
胚胎停育超聲判斷方法:
1、經陰道超聲檢查顯示:
(1) 胚胎長度≤5 mm,無心管搏動,7-10 d 後複查仍無心管搏動可診斷胚胎停育;
(2) 胚胎長度 >5 mm,無心管搏動或妊娠囊平均內徑 >20 mm,無卵黃囊及胚胎可診斷胚胎停育;
(3) 妊娠囊平均內徑≤20 mm,無卵黃囊及胚胎,1-2 周後複查仍無卵黃囊及胚胎可診斷胚胎停育。
2、經腹部超聲檢查:
(1) 胚胎長度≤9 mm,無心管搏動,7-10 d 後複查仍無心管搏動可診斷胚胎停育;
(2) 胚胎長度 >9 mm,無心管搏動或妊娠囊平均內徑 >25 mm,無卵黃囊及胚胎可診斷胚胎停育;
(3) 妊娠囊平均徑線≤25 mm,無卵黃囊及胚胎,1-2 周後複查仍無卵黃囊及胚胎可診斷胚胎停育。
血HCG1500~1800u/l,陰超可見孕囊。
血HCG6000~6500u/l,腹超可見孕囊。
多胎妊娠時血HCG≥3000u/l,陰超才能分辨。
血HCG≥2000u/l,陰超未見宮內妊娠時,異位妊娠診斷基本成立。