我們在醫學院上學的時候老師沒有教過這個名詞,常見的婦產科教科書上在“流產”這一章節也沒有提到過這個概念,記得我第一次聽到這個名詞是上班第一年看婦科門診的時候聽一個病人說的,她告訴我她發現自己生化妊娠了,想來做個全面的檢查,我弱弱地問她啥是生化妊娠啊,於是她就換醫生了……我十分羞愧,回家苦心專研,生化妊娠是精子和卵子結合形成受精卵併發育成具有活性的囊胚開始著床,滋養外胚層侵入子宮蛻膜層,胚胎分泌的β-HCG進入母體血液並達到可檢測出的水平,之後由於某種原因,妊娠沒有繼續,血或尿中的β-HCG只是一過性的升高。之所以叫生化妊娠,是因為這種妊娠只進行至用生物化學方法可以檢測到的階段,沒有發展至能用超聲診斷出孕囊的階段。而流產是發生在囊胚著床形成胚胎以後,所以嚴格來講,生化妊娠並不屬於流產。生化妊娠往往只表現為月經推遲,月經量稍增多,並不需要到醫院做特殊的處理,也不會影響下一次懷孕,不建議大家過度檢查或治療。
準媽媽第一次來看門診的時候,我都會問她平時月經規不規律,很多孕婦會說以前都挺準的,就準備懷孕這段時間不太準了,其實可能就是生化妊娠自己不知道罷了。