弱視是在視覺系統發育的關鍵期,由於各種原因導致進入眼內的視覺刺激不夠充分,剝奪了形成清晰物像的機會和/或兩眼視覺輸入不同,引起清晰物像與模糊物像間發生競爭,造成單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應的年齡視力,或雙眼視力相差2行及以上。
不同年齡組兒童的正常視力是不同的。通常,3歲為0.5;4-5歲為0.6;6-7歲為0.7。如果視力低於正常下限,雙眼視力相差不足兩行,又未發現弱視的危險因素,不宜草率診斷弱視。
引起弱視的原因有哪些?
1、 斜視性弱視
斜視患兒由於兩眼物像不落到正常視網膜對應點上,引起復視和視混淆,患者感到不適,大腦主動抑制斜視眼傳入的視衝動,導致黃斑功能長期被抑制而形成弱視。
2、 屈光參差性弱視
兩眼屈光差別在2.5屈光度以上,致兩眼視網膜成像大小不等,融合困難。屈光不正較重的一眼受到抑制,功能得不到良好發育,形成弱視。
3、 屈光不正性弱視
多為雙眼,發生在屈光不正未矯正患者,視覺系統未得到清晰的視覺影像刺激,導致弱視。
4、 形覺剝奪性弱視
在嬰幼兒早期,由於角膜混濁、白內障、上瞼下垂或遮蓋一眼過久,導致視覺刺激不夠充分,引起弱視。
5 、其它原因引起的弱視
如眼球震顫等。
弱視要及早發現及早治療,父母要及早帶孩子到眼科檢查,醫生確診是弱視的話,就要立即開始治療。一般說來12歲以下治療效果是很好的,3-6歲是最佳治療時機。
治療方法包括:
1、 矯正屈光不正、解除形覺剝奪
早期矯正屈光不正,治療先天性白內障、先天性上瞼下垂等,去除引起弱視的干擾因素。
2.、遮蓋療法
該法簡便易行。根據患兒年齡及弱視眼的視力決定遮蓋的時間,在遮蓋過程中,要注意健眼發生遮蓋性弱視的可能,必須定期複查雙眼視力,及時調整治療方法。
3、 抑制療法、光柵刺激療法、藥物療法等
治療弱視,年齡非常關鍵,年齡越小,療效越高。但是弱視訓練也不能侷限於12歲的年齡限制,對12歲以上的患兒治療,不乏收到良好效果者。
另外弱視治療效果還與弱視程度有關,輕度弱視療效高,中度次之,重度最差;與注視性質也有關,中心凹注視療效佳,周邊注視者療效差。弱視治療的目的,也不僅僅是提高視力,更重要是建立雙眼立體視。