發布於 2023-02-27 22:36

  急性中耳炎、分泌性中耳炎等多由於上呼吸道感染引起咽鼓管炎症所致,此時咽鼓管黏膜充血、水腫,功能受損,不能將中耳內的液體排至鼻咽部,影響了中耳炎的恢復。針對這種發病機制,鼻部應用鼻減充血劑,如1%麻黃鹼可減輕咽鼓管咽口黏膜腫脹,改善中耳引流,促使中耳炎症早日消除。因此,急性中耳炎時常應用鼻減充血劑滴鼻,而分泌性中耳炎則因為鼓膜沒有穿孔,滴耳劑無效,所以僅使用滴鼻劑。
  應該提醒注意的是,有不少病人覺得外用藥物並不入口,也就不太注意嚴格的消毒衛生。實際上無論滴鼻還是滴耳,滴藥前後應洗手,滴藥瓶的尖嘴部不可接觸耳、鼻部等患病部位,也不要和他人共用1支藥,以免汙染藥液或互相傳染。
  最後要指出的是麻黃鹼之類的鼻腔減充血劑如果持續使用,可能導致藥物性鼻炎,表現為藥物收縮血管的作用越來越差,這點在治療慢性鼻炎的時候比較注意,一般認為麻黃鹼之類的血管收縮藥物使用超過兩週就可能導致藥物性鼻炎,但是在治療中耳炎的時候經常被醫患雙方忽略。
  總之,在治療中耳炎時使用鼻腔減充血劑,需要權衡利弊,斟酌療程,否則可能耳朵的疾病沒有康復,又導致了鼻腔的疾患。

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