發布於 2023-02-28 07:51

  我的CT診斷是腰椎間盤突出症,因而我的腰痛肯定就是“腰突症”引起的。
  分析:引起腰痛的原因很多,在放射科的CT診斷中,越來越多的人都被戴上了“腰椎間盤突出症”的帽子。事實上,無症狀的腰椎間盤突出在正常人群中的比例可能高達50%以上,椎間盤在人體20歲以後就開始發生退變,這是一個非常正常的生理現象,真正由“腰突症”引起的腰痛其實在臨床上並不很多。絕大多數腰痛的根源既不在“椎間盤”,也不在“骨刺”,而是在於腰部軟組織的勞損。
  對於頸腰痛而言,任何保守治療都是治標的,只有手術是治本的,手術治療可以一勞永逸。
  分析:誠然,極少數頸腰痛患者經保守治療無效的,的確需要手術治療。但就目前醫療水平而言,慢性頸腰痛仍是困擾人類的“三大頑疾”之一,任何一種療法都不可能一勞永逸。相對保守治療,手術治療對於人體有較大的創傷,康復週期較長,同時,它也會改變人體脊柱內在的生物力學平衡,使某些脊柱節段顯得更為脆弱,臨床上,術後頸腰痛依舊殘存的患者也是大量存在的。因而,除了一些極嚴重的頸腰痛疾病,經嚴格、正規的保守治療3-6個月無效的情況外,選擇手術治療一定要慎重。
  止疼片只能治標,而且有副作用,因而局部再痛我也不會吃藥。
  分析:很多急性的頸腰痛,其關鍵的病變就在於急性無菌性炎症的發作,在發作的早期,及時服用消炎止痛類的藥物,對於消除無菌性炎症,阻止其病情發展,防止其變為慢性疼痛有著非常好的作用。對於患者而言,無論用何種方法,消除疼痛,提高生活質量才是治療頸腰痛的根本目的。
  我頸椎的平片和CT都沒問題,因而頸椎就不會有問題。
  分析:頸椎平片和CT沒問題,只能說明頸椎的骨性組織沒有在片子上顯示問題,但頸椎周圍軟組織的病變是無法通過一般的平片和CT來診斷的,某些早期的骨性病變在片中也是無法顯現的。因而,任何放射學診斷的資料,只能作為醫生診斷疾病的參考,而無法取代醫生做出的臨床診斷,在臨床實踐中,臨床診斷與放射診斷不一致的情況其實是經常發生的。

漫談“頸腰痛”治療認識上的一些誤區是甚麼?相關文章
頸部和腰部的疼痛是在中老年人中非常常見的一類疾病,據國外一項統計表明,僅就下腰痛而言,就有60%-80%的中老年人被此病所困擾,因而,如何正確對待和治療頸腰痛也成了醫學上的一個重要問題。在多年的臨床中,我們發現,不少患者對此病的認識還是有不少誤區的,下面,我們逐一分析:1、老年人的頸腰痛是由骨刺引起的,必須除掉骨刺才能治好。分析:引起頸腰痛的原因很多,由於現在攝片的普及,在放射科的診斷中,越來越
發布於 2023-02-28 08:11
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甚麼是心臟神經症?很多心臟科醫生都有體會,只要看門診,每天都可遇見幾例這樣的患者,症狀繁多、喋喋不休、軟磨死纏、難以對付,他們常訴心慌、胸悶、氣短、胸痛等心臟病症狀,但經過各級醫院各級別醫生診治,採取各種檢查方法,如心超、心電血壓檢測、冠脈CT等,直至冠脈造影、心臟電生理檢查等有創檢查,凡是能想到的檢查都已做了,但都不能發現異常情況,病人為此四處求醫問藥,藥越吃越多,身體卻越來越差,花費大量時間
發布於 2023-02-28 13:26
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頸椎病的臨床症狀較為複雜,主要有頸背疼痛,上肢無力手指發麻,下肢乏力行走不穩“鴨子步”態,頭暈噁心情緒易擾,視物模煳以及吞嚥困難,吃飯有時被噎著等反應。“腰疼不是病,疼起真難受。”誰疼,誰知道。頸腰為何痛?不少頸腰腿痛患者訴說從未有明顯的損傷史,但詳細的詢問常發現他們在生活、學習及工作中有不良的姿勢、體位或習慣,這些正是引起頸腰腿痛的最常見原因。不良的姿勢引起人體頸腰局部“穩定肌”肌肉無力、勞損
發布於 2023-03-23 13:41
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王某,女,頭暈、噁心嘔吐兩天,伴耳鳴,頸項部板滯查體:頸部活動尚可,頸椎旁肌僵硬,雙風池穴壓痛,椎動脈扭曲試驗頭轉向右側(+),四肢肌力、肌張力、正常腱反射正常。診斷:頸椎病(椎動脈型)取穴:頸夾脊、風池藥物:丹參注射液結果:治療一次後頭暈明顯緩解,5次治療後,諸症消失腰椎退行性改變醫案曾某,男,62歲,腰部疼痛一年,加重半月。一年前無原因出現腰部疼痛酸重,自服止痛藥無效。半月前加重,現腰痛向下
發布於 2023-02-28 08:36
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上背痛的原因有多種,其中,有兩種導致“上背痛”的骨科疾病,它們分別是“棘上韌帶炎”和“背肌筋膜炎”。下面我簡單談談對這兩種疾病的認識。棘上韌帶炎又稱“棘突炎”,國內醫生對此病的這兩種命名極其熟悉,但對於這個疾病的第三個病名卻不熟知,有的國外醫學者將此病成為“棘突過敏症”。從臨床門診接診的病人來看,棘上韌帶炎多因長期坐姿不正、含胸駝背而致,有的處於青春期的少女由於胸部的突然發育,因害羞人為的調整行
發布於 2022-09-24 22:42
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骶髂關節是骨盆環的組成部分,有正常的關節囊及堅強的韌帶包繞增加其穩定性,正常情況下該關節活動度很小,主要是支持體重和緩衝活動時帶來的震動,該關節有正常的滑膜、軟骨,臨床上好多的疾病都可以累及到此關節,甚至首發於此,並具有一定的特徵,例如強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、骶髂關節緻密性骨炎等等。下腰痛是臨床最為常見的一個症狀,這是由於活動的腰椎和相對固定的骨盆的連接,使得這個部位應力比較集中,容易出現
發布於 2022-10-09 15:53
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一、心血管系統疾病 1冠心病、心絞痛 冠心病心絞痛發作時,疼痛部位一般位於胸骨後、心前區或心口窩,疼痛性質為壓痛、悶痛、隱痛等,疼痛程度輕重不一,輕者僅稍感疼痛,重者疼痛難忍,甚至引起背部不適,左上肢內側、頸部、牙齒等處也可有痛疼感,持續時間為1-30分鐘不等,多為5分鐘左右。誘因為勞累,飽餐、運動、情緒激動等。經休息或口服(舌下含化)硝酸甘油等硝酸酯類藥物能迅速緩解,也有的病人用硝酸甘油等效果
發布於 2024-08-12 18:48
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長時間的保持一種姿勢(如久坐,特別是向前傾斜坐,或者躺在床或沙發內看電視)會導致脊柱周圍的肌肉、韌帶和脊柱關節及其周圍的軟組織長時間保持在一種拉伸狀態,增加了椎旁軟組織、椎間盤及椎間關節的負擔,長時間的超負荷會導致軟組織的損傷。就像橡皮筋一直處於一種持續不變的拉伸狀態,橡皮筋就不能完全回縮,不能恢復其彈性及力量。肌肉、韌帶及其他軟組織就像橡皮筋。如果長時間一種不正確的姿勢,就會導致軟組織的彈性及
發布於 2023-03-13 20:56
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1、頸腰痛概述和目前診治情況頸痛和腰痛是成年人群中最常見的症狀。據統計,約有70%-90%的人在一生的某一時刻罹患頸痛或腰痛。頸腰痛於去骨科就診的原因中排在第一位。在美國頸腰痛的年發病率約為30%-40%。腰痛也是45歲以下人群中勞動力喪失的主要原因。在發達國家,治療頸腰痛的費用及誤工所致的經濟損失佔國民生產總值的1.7%。如今隨著工作壓力增大,生活節奏加快,頸腰痛的發病呈現年輕化與嚴重化。年輕
發布於 2023-03-24 03:01
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在門診就診的患者中,有一大部分老年人來看病的主訴是持續性頸肩部不適,或者腰和臀部疼痛。在進行詳細的查體後未見到有明確的病理體徵,查影像學的片子雖然也有相關的頸椎蛻變,腰椎蛻變,但是其影像學表現並不和症狀相符,並不能解釋所有的病情。今天就告訴大家一個不太被大家所熟知的疾病——風溼性多肌痛。風溼性多肌痛常見於老年人,是以持續性頸、肩胛帶、骨盆帶肌群疼痛僵硬感為臨床特徵的症候群。風溼性多肌痛是一個臨床
發布於 2022-10-09 16:58
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