漫談“頸腰痛”治療認識上的一些誤區是甚麼？

　　我的CT診斷是腰椎間盤突出症，因而我的腰痛肯定就是“腰突症”引起的。
　　分析：引起腰痛的原因很多，在放射科的CT診斷中，越來越多的人都被戴上了“腰椎間盤突出症”的帽子。事實上，無症狀的腰椎間盤突出在正常人群中的比例可能高達50％以上，椎間盤在人體20歲以後就開始發生退變，這是一個非常正常的生理現象，真正由“腰突症”引起的腰痛其實在臨床上並不很多。絕大多數腰痛的根源既不在“椎間盤”，也不在“骨刺”，而是在於腰部軟組織的勞損。
　　對於頸腰痛而言，任何保守治療都是治標的，只有手術是治本的，手術治療可以一勞永逸。
　　分析：誠然，極少數頸腰痛患者經保守治療無效的，的確需要手術治療。但就目前醫療水平而言，慢性頸腰痛仍是困擾人類的“三大頑疾”之一，任何一種療法都不可能一勞永逸。相對保守治療，手術治療對於人體有較大的創傷，康復週期較長，同時，它也會改變人體脊柱內在的生物力學平衡，使某些脊柱節段顯得更為脆弱，臨床上，術後頸腰痛依舊殘存的患者也是大量存在的。因而，除了一些極嚴重的頸腰痛疾病，經嚴格、正規的保守治療3-6個月無效的情況外，選擇手術治療一定要慎重。
　　止疼片只能治標，而且有副作用，因而局部再痛我也不會吃藥。
　　分析：很多急性的頸腰痛，其關鍵的病變就在於急性無菌性炎症的發作，在發作的早期，及時服用消炎止痛類的藥物，對於消除無菌性炎症，阻止其病情發展，防止其變為慢性疼痛有著非常好的作用。對於患者而言，無論用何種方法，消除疼痛，提高生活質量才是治療頸腰痛的根本目的。
　　我頸椎的平片和CT都沒問題，因而頸椎就不會有問題。
　　分析：頸椎平片和CT沒問題，只能說明頸椎的骨性組織沒有在片子上顯示問題，但頸椎周圍軟組織的病變是無法通過一般的平片和CT來診斷的，某些早期的骨性病變在片中也是無法顯現的。因而，任何放射學診斷的資料，只能作為醫生診斷疾病的參考，而無法取代醫生做出的臨床診斷，在臨床實踐中，臨床診斷與放射診斷不一致的情況其實是經常發生的。