發布於 2023-02-28 10:26

  避孕藥在臨床上使用已有50多年的歷史,其問世改變了整個節育技術和計劃生育的形勢,而計劃生育後是生殖健康的重要組成部分。目前短效口服避孕藥已成為發達國家的最主要避孕方式之一,而在國內應用確不盡人意。其實現代口服避孕藥效果好、安全、可逆,與性生活無關,尤其適合未婚有性生活和婚後暫不生育的婦女。

  短效口服避孕藥避孕機理:

  1、抑制卵巢排卵;

  2、改變宮頸粘液的理化性質,不利於精子通過;

  3、改變子宮內膜組織形態和功能,不利於受精卵著床;

  4、改變輸卵管的蠕動速度,使受精卵的運行和子宮內膜的發育不同步

  適合人群:

  1、未產婦或經產婦均可,特別適用於未婚有性生活和婚後暫不打算生育婦女;

  2、對於流產特別是感染性流產後可立即開始服用有利於流產後恢復;

  3、對於慢性盆腔炎有預防作用;

  4、可緩解痛經,減輕子宮內膜異位症症狀

  慎用人群:

  1、年齡大於40歲,如無心血管系統疾病危險者可應用至絕經,但需加強體檢;

  2、母乳餵養時可減少乳量;

  3、體重指數大於30的婦女慎用;

  4、生殖系統不明原因的出血慎用

  禁用人群:

  1、年齡大於等於35歲,每日吸菸大於等於15支;

  2、產後3周內,不論是否哺乳;

  3、血壓大於140/90mmHg;

  4、有血栓病史;

  5、肝腎功能異常;

  6、糖尿病合併血管病變

  優點:

  1、正確服用避孕率可達99.95%,可逆性好,停藥後恢復生育功能快;

  2、使用範圍廣,不影響性生活;

  3、能減少宮外孕,減少功能性卵巢囊腫和盆腔感染的發生;

  4、減少卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺良性腫瘤的發生;

  5、可使月經週期規律,減少月經量,縮短經期,減輕痛經,治療月經失調;

  6、第二、三代避孕藥有改善痤瘡、多毛和脂溢性皮炎的作用

  缺點:

  1、需每日服藥,容易漏服;

  2、有些婦女會出現噁心、乳脹、體重增加及點滴出血等副反應;

  3、長期(5年以上)服用發生靜脈血栓等心血管風險增高;

  4、高血壓、年齡大於35歲吸菸婦女服藥後心腦血管疾病風險增加;

  5、與其他部分藥物同時用,可降低避孕效果

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