尺神經肘部卡壓僅次於腕管綜合徵，為上肢第二位常見的神經卡壓。尺神經在肘部尺神經溝受壓損傷，病因；肘部外傷，骨關節病變，尺側腕屈肌兩頭壓迫，肘部贅生物， 尺神經滑脫，肘管組成：尺神經溝+尺側腕屈肌兩頭，是肘部的一個骨纖維管道，管道中有尺神經通過。任何原因造成肘管容積的減小，均可引起尺神經在肘管內受壓或牽伸，從而引起手部肌肉萎縮無力及手尺側麻木、疼痛，即肘管綜合症。常見的病因為肘關節反覆屈伸活動、肘外傷後畸形、先天性畸形、骨關節炎、結核、類風溼性關節炎等。
尺神經在肘部的走行，從近側的Stuthers弓到遠側穿出尺側腕屈肌，共5處可發生卡壓。最易發生卡壓的2處為內上髁溝和穿尺側腕屈肌兩頭處。從肘上10cm至肘下5cm，共5處可發生卡壓。
1、Struthers弓（近端）至內上髁（遠端） Struthers弓是一種肌筋膜帶，位於內上髁近側8cm，寬1.5~2cm，斜行從尺神經表面經過。其前界為內側肌間隔，外界為三頭肌內側頭來的深部纖維。不出現Struthers弓時，內側肌間隔可造成卡壓（常見於尺神經向前脫位和手術前移時沒有充分切除內側肌間隔）肱三頭肌內側頭也可造成卡壓（例如健美運動員，肌肉肥大，造成摩擦性神經炎）。
2、內上髁附近：繼發於肱骨髁上骨折和外髁骨折後的肘外翻畸形。
3、內上髁溝/鷹嘴溝內上髁溝是一個骨纖維性溝，前界為內上髁，外界為鷹嘴和尺肱韌帶，內界為纖維腱膜性結構。這個部位的卡壓可由很多因素引起，又可分為3類，溝內病變包括骨折塊，關節炎骨刺，骨肥大，軟組織腫瘤，囊腫，骨軟骨瘤，類風溼性關節滑膜炎，結核性滑膜炎，創傷後血腫，血友病性血腫等等。溝外因素是指長時間、經常反覆用肘關節，尤其是屈曲關節的情況。如卡車司機駕駛時肘關節架在車窗上，慢性病長期臥床，手術時約束帶將肘內側直接壓在手術床邊，前臂旋前位束於支架上。使神經易於脫位的因素這些因素使神經在屈肘時易於向前滑脫，伸肘時又復回。神經可以滑到內上髁上方或前方。例如，神經溝表面的纖維腱膜結構先天性鬆弛或外傷性撕裂，先天性滑車發育不全，內上髁創傷性畸形。注意與無症狀的神經活動度增大鑒別，正常人群有20％可以發生。易於受壓，如反覆摩擦、石膏夾板、內上髁炎注射治療。
4、尺側腕屈肌的肱骨頭和尺骨頭之間的管道：基底為肘內側副韌帶，頂為與內上髁溝纖維腱膜性結構相延續的纖維帶（稱為Osborne’s韌帶/三角韌帶/弓狀韌帶/肱尺弓）。儘管目前肘管綜合徵指的是肘部任意處的卡壓，狹義的、更準確的“肘管”應是指這個特殊部位。屈肘時，Osborne’s韌帶牽拉、緊張，而基底的內側副韌帶鬆弛、褶皺，造成肘管狹窄，卡壓神經。肘管斷面形狀於伸肘時是橢圓形，屈肘時變扁。屈肘時肘管內壓增加7倍，如同時有尺側腕屈肌收縮，內壓增加超過20倍。這些因素造成了神經的機械性變形和神經內灌注的改變。
5、穿出尺側腕屈肌處：神經從肘管處進入尺側腕屈肌，在肌內走行5cm左右，穿出筋膜層，位於屈指深、淺層肌肉之間。
穿出點可被筋膜組織卡壓。這些筋膜稱為“屈曲旋前腱膜”。
正常情況下，肘關節活動時，尺神經於內上髁近側有10mm左右的活動範圍，內上髁遠側有6mm左右的活動範圍。屈肘時，神經本身可以牽長4.7mm，肩外展、外旋並伸腕時可以牽的更長。在整個神經行程中，任何一處瘢痕限制神經正常的滑動，均可造成牽拉損傷。
