發布於 2023-03-02 11:21

  疤痕形成的原因及種類:
  疤痕的形成實際上是人類的皮膚遭受到傷害後,自行修復的產物,只是如果皮膚損傷的比較厲害,或者修復過度,就會形成疤痕了,其原理就像樹枝被砍斷,所形成的節疤一樣。
  根據疤痕的形態和性質一般可以分為以下幾種:
  1、  表淺性疤痕:損傷僅傷及皮膚表皮或真皮淺層,表現為輕度的凹凸不平,常常伴有不同程度的色素沉著,局部還是比較柔軟、平坦的,一般不伴有功能障礙,可以通過磨削或者點陣激光治療加以改善;
  2、  增生性疤痕:皮膚的嚴重損傷一旦累及真皮深層,均有可能形成增生性疤痕。表現為增厚、突出於皮膚表面的疤痕組織,早期因充血而發紅,常伴有痛、癢不適。在頸部、四肢關節部位的增生性疤痕往往會影響到關節的活動,必須手術切除。
  3、  萎縮性疤痕:常發生於長期潰瘍創面癒合後,或者在皮下組織較少的部位,如頭皮、脛骨前的損傷。表現為疤痕較薄,平坦或略高於皮面,可與深層組織緊密粘連,呈淡紅色或白色,表皮極薄,容易反覆破潰形成潰瘍,甚至於局部癌變。
  4、  攣縮性疤痕:疤痕增生、變硬後,繼而發生攣縮,發生在四肢關節部位會導致關節不能完全伸直,在頸部的攣縮性疤痕導致頭不能抬,必須通過手術解決。
  5、  疤痕疙瘩:是一種特殊類型的疤痕,多發生於胸前、肩背部、以及耳垂穿耳孔處。常表現為明顯突出於皮面的質硬疤痕,發痛發癢,並會逐漸長大,甚至於向正常組織侵潤。疤痕疙瘩具有難治性、複發性高的特點,必須通過綜合治療的方法才能得到改善。
  6、  線狀疤痕:是臨床上最為常見的疤痕,多由劃傷、切割傷、刀砍傷等引起,表現為不同長度和寬度的線狀疤痕組織,通過整形手術修復可以得到較好的效果。
  7、  片狀疤痕:多由擦傷,灼傷、皮膚撕脫傷等引起,表現為成片的疤痕組織,可增生、增厚,也可發生攣縮,可以通過分次切除或者埋置擴張器等方法加以修復。
  疤痕的治療方法有哪些?
  1、  藥物治療:包括外用藥物和注射藥物,前者主要是硅酮類外用藥物,如仙卡、舒痕等;後者是將藥物直接注射入疤痕組織中,以軟化疤痕,主要包括長效激素和一些溫和的抗腫瘤藥物,因為是局部注射,用量少,幾乎沒有副作用。
  2、  手術治療:主要包括直接切除、分次切除、磨削、植皮修復、皮瓣修復以及擴張器修復等,因為在手術中應用整形外科特有的技術,所以可以把修復後的痕跡控制到最小。
  3、  放射治療:針對增生性極強的增生性疤痕或者疤痕疙瘩,一般結合手術同時治療,在手術當日及術後,連續治療5次。
  4、  激光治療:尤其適合於痤瘡痕跡(痘印)、表淺性疤痕及線狀疤痕的修復。
  哪些疤痕可以修復?
  1、  關節部位,已經影響關節活動的增生性疤痕或攣縮性疤痕,必須及時手術治療以恢復關節功能
  2、  面、頸部手術和外傷疤痕,經過治療後,可以得到滿意的效果
  3、  四肢、軀幹部位的手術疤痕,如剖腹產刀疤等,可以改善
  4、  胸前、肩背部,有痛、癢症狀,或者還在生長的疤痕疙瘩
  5、  穿耳洞後引起的耳垂部疤痕疙瘩
  6、  痤瘡痘印在痤瘡平穩後,可以做點陣激光修復
  7、  疤痕性禿髮可以通過擴張器或者毛髮移植來修復
  8、  萎縮性疤痕反覆破潰,需及早治療
  甚麼是疤痕的綜合治療和序列化治療?
  單一的治療方法往往不能治療所有的疤痕,更多的情況下需要在不同的時期,綜合採用不同的方法。比如說在手術或者磨削之後,需要結合外用防止疤痕增生的藥物,或者定期注射藥物,目的是讓新形成的疤痕恢復到最小;而針對瘢痕疙瘩的治療,因為其增生性強、易復發,所以往往要聯合放射治療、手術、藥物注射的方法;在關節、四肢部位的疤痕經過手術後,在半年 ~ 一年的時間裡,還需要外用藥物和彈力套的治療,才可以保持療效,達到預期的效果。疤痕一旦開始形成,往往要經過半年到一年的增生期,在這半到一年的時間裡,也是防止疤痕重新產生的關鍵!所以說,在一個疤痕手術後,能否再堅持半到一年的預防新生疤痕的治療,也成為是否取得滿意效果的重要因素!

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發布於 2023-10-01 02:21
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