1、急治其標,緩治其本
子宮肌瘤多無明顯臨床症狀。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤往往表現為月經週期縮短,經期延長,經量增多或崩漏等,與一般月經病無異。因此,長期流血不止者可先行止血,再根據年齡差異,區別對待。應用止血藥(未婚可用複方已酸孕酮2毫升,苯甲酸雌二醇2毫升肌內注射,6—24小時內可止血),可參照崩漏的治療方法及中藥療法進行。血止後,可根據臨床表現,採取相應的治療方法,氣滯者行氣活血,血淤者活血化淤,痰溼者除溼化痰。對於拒絕接受手術治療的患者,辨證施治尤為重要。
2、久病患者宜攻補兼施
久病氣血虛,應適當補氣血,以恢復機體元氣,一方面起到扶正祛邪作用,另一方面為迫不得已進行手術治療打下基礎。可在克伐藥物中,配伍補益氣血的藥物,也可以單純選擇一些中成藥口服,如歸脾丸、十全大補丸等。
3、症證結合,取長補短
要以中醫理論為指導,四診所得的資料進行歸納,分析採用辨證為主,辨明病因病機、患者陰陽氣血盛衰、經絡臟腑虛實,然後制訂治療方法,對於腫瘤的治療,還要以類型、病期來確定疾病的診斷,選擇抗肌瘤的十藥配合使用。這樣通過辨證、辨病的結合,中西醫明確診斷,病證合參,既注意選擇對腫瘤的藥物,又注意調整機體的抗病能力,辨證論治從而可提高治療肌瘤的臨床療效。
4、局部治療與整體治療相結合
在治療時一定要重視調整全身狀況,才能增強機體的抗瘤能力,從而控制肌瘤的發展,實質上是處理扶正與祛邪的關係。要局部與全身相結合,如果只見局部,不見整體,一味濫用攻法,不顧正氣,則不但達不到祛邪的目的,反而因藥物本身的不良反應造成機體正氣更加虛損。
5、治標與治本結合
在本病過程中腫瘤始終是疾病之本,由腫瘤而併發的各種症狀和疾病發生過程中發現的一些急迫症狀有時可威脅患者的生命。這些症狀均屬於標,如出血、感染、發熱、盆腔積液等急需及時治療;急則治其標,待症狀有所改善後,緩則治其本,如癌症;有時標本俱急,則標本兼顧。本不除,標也難治,治本為既定之法,治標為權宜之法。