小兒患病後如何檢查血常規

　　小兒一旦患病就診，醫生要求做的化驗中最常見的是周圍血液檢查，即在小兒的指尖，或耳垂、足跟採取極少量的血液進行化驗，稍等片刻，就可見到報告，此方法亦稱為毛細血管採血法。血常規報告中主要有以下幾項內容：
　　1、白細胞計數及白細胞分類。正常的白細胞計數在兒童為0.5～1.2×109/升。出生後2周的新生兒，白細胞計數可高達1.2×109/升左右。6個月～6歲的小兒平均白細胞計數在1.0×109/升，6歲以後一般正常為0.7～0.8×109/升。當小兒患有急性細菌感染、白血病以及手術後，白細胞計數可增高。當患有傷寒、風疹、再生障礙性貧血及某些急性白血病時，白細胞計數可減低。
　　白細胞分類計數是檢查血液內各種白細胞所佔的百分率。6個月以後的嬰兒，淋巴細胞佔優勢，約佔69％，中性粒細胞約佔30％。學齡前期的兒童，中性粒細胞逐漸增加，淋巴細胞逐漸減少，6歲左右兩者可相等。6歲以後的兒童，中性粒細胞漸佔優勢，8歲以後中性粒細胞約佔60％，而淋巴細胞約佔30％。中性粒細胞增高見於急性細菌感染、手術或受傷後等；中性粒細胞減低見於傷寒、流行性感冒、再生障礙性貧血等。淋巴細胞增高見於百日咳、風疹、淋巴細胞性白血病；淋巴細胞減低見於某些傳染病的急性期、過度放射線照射等。
　　2、紅細胞計數和血紅蛋白測定。正常小兒紅細胞常維持在5×1012/升以上，血紅蛋白在110克/升以上（6歲後在l20克/升以上）。當血紅蛋白低於上述標準時，即為貧血。血紅蛋白和紅細胞增多，多見於脫水、青紫型先天性心臟病、紅細胞增多症等疾病，兩者均減低則常發生在貧血病兒。白血病時除有白細胞增多或減少外，還可見到紅細胞減少。
　　3、血小板計數。血小板的正常值為100～300×109/升。如多次化驗血小板低於80×109/升，稱血小極減少，可見於原發性或繼發性血小板減少症、再生障礙性貧血、急性白血病或經X線照射後。血小板增加可因組織受損傷及手術後如脾切除後、血小板增多症等。