通常耳流液或流膿能夠通過藥物治療控制。治療包括清理外耳道,滴耳液滴耳,以及口服抗生素。
以往手術治療的目的在於控制中耳感染以及預防嚴重的中耳炎併發症。近年來手術技術的革新能夠使大多數病人受損的聽力傳導機構得到重建,從而改善聽力。
耳膜穿孔可以用肌肉膜(顳肌筋膜)或軟骨膜修復。聽骨破壞可以用假體聽骨(TORP或PORP)、軟骨等修復並重建聽力。
手術時通常在耳膜內側放置一片軟骨以避免術後疤痕並改善中耳功能,增加耳膜活動性。如果中耳內充滿疤痕組織或聽小骨完全破壞,這時為了改善聽力,可以採取二期手術的方法。第一次手術目的在於清除病變組織並減少疤痕,第二次手術的目的在於重建聽力。是否選擇二期手術要根據第一次手術情況來決定。
如何治療慢性化膿性中耳炎呢
發布於 2023-03-04 12:51
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疾病診斷需要鑑別慢性化膿性中耳炎的幾種類型,單純型,骨瘍型,膽脂瘤型。檢查方法:(一)單純型:乳突X線攝片常為硬化型,而無骨質缺損破壞。(二)骨瘍型:乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。(三)膽脂瘤型:乳突X線攝片示上鼓室,鼓竇或乳突有骨質破壞區,邊緣多濃密,整齊。急性期需要耳鏡檢查並清理膿液,一般炎症控制後需要檢查聽力,懷疑膽脂瘤或骨瘍型中耳炎病例需要檢查中耳CT。
發布於 2023-03-04 12:56
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慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合併存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6~8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性。臨床上以耳內反覆流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型:
單純型
發布於 2023-03-04 12:11
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急性化膿性中耳炎
由化膿性細菌感染引起的中耳炎症,其症狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身症狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的併發症有顱內併發症,如腦膜炎、腦膿腫等。其他併發症有迷路炎、面神經麻痺等。
慢性化膿性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。
①耳聾輕重不一,因
發布於 2023-02-02 14:27
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慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。①全身症狀輕重不一。可有怕冷、發熱、乏力、食慾減退。小兒全身症狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道症狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身症狀明顯減輕。②耳痛耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射。吞嚥
發布於 2023-01-02 14:34
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(一)單純型:最常見,多由於反覆發作的上呼吸道感染時,致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致,又稱咽鼓管室型。炎性病為主要位於鼓室粘膜層,鼓室粘膜充血、增厚,圓形細胞浸潤,杯狀細胞及腺體分泌活躍。臨床特點為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘餘鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚。耳聾為傳導性,一般不
發布於 2023-03-24 16:14
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概述
慢性化膿性中耳炎,是一種中耳黏膜和骨膜部位的慢性化膿性的炎症反應。這種疾病給患者帶來很多不方便的地方。導致患者非常痛苦。通常是因為甚麼原因導致呢?通常由於急性化膿性中耳炎沒有獲得徹底的治療從而引發了,還有就是鼻部或是咽部的慢性病變引起的,還有一些其它的原因!那麼得了慢性化膿性中耳炎我們該怎麼辦呢?我們該如何治療慢性化膿性中耳炎?
步驟/方法:
1、
首先呢有了炎症的侵襲啊,我們第一步確
發布於 2023-08-27 23:25
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根據不同病理類型,病變範圍效果不同。耳朵流水:鼓膜修補有效率在90%左右,術後得到一個癒合的幹耳。聽力情況:術後聽力恢復情況取決於多種因素,尤其是手術前聽骨破壞程度和手術後耳部傷口癒合情況。對於骨瘍型和膽脂瘤型,清除病變最為重要,其次是促進幹耳。一般能做到幾近100%。聽力問題需要根據具體情況分析。針對廣泛的膽脂瘤或中耳感染手術是比較有難度的,手術的目的在於清除感染,得到一個乾燥安全的耳朵。在此
發布於 2023-03-04 12:01
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根據不同病理類型,病變範圍效果不同。耳朵流水:鼓膜修補有效率在90%左右,術後得到一個癒合的幹耳。聽力情況:術後聽力恢復情況取決於多種因素,尤其是手術前聽骨破壞程度和手術後耳部傷口癒合情況。對於骨瘍型和膽脂瘤型,清除病變最為重要,其次是促進幹耳。一般能做到幾近100%。聽力問題需要根據具體情況分析。針對廣泛的膽脂瘤或中耳感染手術是比較有難度的,手術的目的在於清除感染,得到一個乾燥安全的耳朵。在此
發布於 2023-03-04 12:31
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大多數中耳炎症消退後中耳腔的結構可以完全恢復。但在部分病人中,會遺留一耳膜穿孔。鼓膜修補術就是一種修補穿孔耳膜的手術,當然前提是中耳感染已經控制並且聽小骨功能完好。這種手術可以修補耳膜並提高聽力。手術多在全麻下完成,通常利用耳部肌肉膜或軟骨膜修補耳膜。通常病人在術後一週可以正常工作,術後六週應該複診瞭解耳膜癒合情況並檢查聽力。手術時通常在耳膜內側放置一片軟骨以避免術後疤痕並改善中耳功能,增加耳膜
發布於 2023-03-04 12:36
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急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不當,身體抵抗力差等,都是急性中耳炎遷延成慢性的原因,鼻腔、鼻竇和咽部的慢性病灶也與本病有關。其發病原因在於中耳腔通氣系統被阻塞,中耳腔經咽鼓管與鼻咽部相通,中耳乳突腔內也有許多狹窄的通道,當急性炎症未完全癒合,這些通道組織水腫,肉芽形成,加重了中耳通氣功能障礙,導致慢性化膿性中耳炎的發生。
發布於 2023-03-04 13:06
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