發布於 2023-03-04 19:11

  6歲的嘟嘟這幾天眼睛癢得不行,還時常流眼淚,點了家裡的眼藥水非但不見好轉,眼睛反而紅了。爸爸媽媽擔心他得了紅眼病,忙帶他去了醫院。眼科醫生了解到,嘟嘟從4歲起,每年四、五月份都會出現這種情況,有時還會鼻癢、打噴嚏,以前還得過過敏性哮喘。醫生翻開嘟嘟的上眼皮,發現結膜面有許多大大小小的紅色突起,很像老上海的“彈格路”,眼白也有點泛黃。
  醫生說,嘟嘟得的是一種叫做“春季卡他性結膜炎”的過敏性眼病。
  四五月份正是春意盎然的時節,然而各種過敏原也在不知不覺地侵害人體的健康。這幾天,來眼科門診就診的過敏性結膜炎病人明顯增多,其中不乏像嘟嘟這樣的兒童患者。
  過敏性結膜炎是一類結膜對外界過敏原產生超敏免疫反應的炎症性眼病,好發於兒童和青少年。按其免疫機理可分為速髮型和遲髮型,前者為I型變態反應,主要由抗體介導;後者為IV型變態反應,主要由致敏淋巴細胞介導。臨床上過敏性結膜炎主要有季節性結膜炎、常年性結膜炎、春季卡他性結膜炎、特異性角結膜炎、巨乳頭性角結膜炎等五種亞型。由於結膜暴露在外,因而容易與空氣中的致敏原相接觸。引起過敏性結膜炎的致敏原眾多,包括接觸花粉、塵蟎、和動物羽毛,感染細菌和其他微生物,使用過敏性眼用藥物,進食異種動物蛋白等。
  大多過敏性結膜炎產生機理為:過敏原導致人體內淋巴細胞致敏,產生抗體IgE,IgE與體內的肥大細胞相接觸,使後者產生脫顆粒反應,從細胞內釋放出炎症介質――組織胺,組織胺再作用於毛細血管壁,使血管壁的通透性增大,血管內的液體和蛋白漏出進入組織,引起過敏。
  過敏性結膜炎的主要症狀是眼癢,甚至是奇癢難忍,不斷揉眼。有時可伴有怕光、流淚和異物感。眼部檢查可發現球結膜水腫,俗稱“水泡眼”,可有結膜充血,瞼結膜因淋巴組織增生而產生大小不等的乳頭和濾泡。過敏性結膜炎反覆發作後,球結膜和角膜緣的色澤會變得汙穢。
  過敏性結膜炎要以預防為主。年輕的父母們要盡心呵護好自己的孩子,尤其是那些有過敏體質的兒童,切不可掉以輕心。不要隨意接觸小狗小貓、花花草草,儘量少吃海鮮類和動物蛋白。一旦得了病,在醫生的指導下使用藥物,千萬不能濫用抗菌藥物。
  過敏性結膜炎的處理方法有以下幾種:
  1、 採用冷敷,最好是冰敷。這樣可使局部血管收縮,減少血管內物質的滲漏,減輕症狀。切不可熱敷,否則只會加重症狀。也不能用鹽開水洗眼。
  2、 滴用血管收縮劑。
  3、 滴用糖皮質激素。可在急性期使用。不能長期使用,以防止激素性青光眼、眼壓升高。
  4、 滴用肥大細胞膜穩定劑。
  5、 滴用抗組織胺藥物。

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