1、外界因素:風溼性心臟病多發於青少年,潮溼環境,南方地區發病率高。
2、扁桃體發炎,尤其是女性常常表現為自身免疫性反應,如大關節遊走性疼痛,主要有膝關節、肩關節等,與類風溼不同,主要表現在全身的小關節上。關節疼痛不固定,主要是鏈球菌感染進入血液循環以後在膜部(關節滑膜、心臟瓣膜)起到一個類似炎症反應,之後導致壞死細胞粘連在一起,慢慢的粘連導致瓣膜輕度狹窄、直至重度狹窄。這是一個重要的風溼性心臟病的病因。
3、遺傳方面:目前來講,風溼性心臟病的產生主要跟病人本身的體制有關係,同樣的感染,有的病人自身會發生嚴重的變態反應,跟遺傳方面有一定關係。