發布於 2023-03-04 23:21

  LASIK與LASEK這兩大類手術的主要區別是甚麼呢?
  從手術名稱我們就可以看得出來,二者最主要的區別是激光切削角膜的部位不同。顧名思義,表面切削手術的激光消融部位是在角膜的表面,而基質內手術的切削部位是在角膜基質層了。表面切削手術一般是把角膜上皮去除,做一個角膜上皮瓣,然後進行準分子激光切削。LASIK手術是用角膜板層刀或者飛秒激光製作一個角膜瓣,然後再角膜基質層做準分子激光切削,之後再把角膜瓣復位。二者做瓣的部位的區別可參考下圖。
  兩類手術主要的臨床區別:
  臨床上,兩種手術各有優缺點。LASIK手術的主要優點是恢復很快,術後第二天就可以正常用眼,缺點是存在角膜瓣,以後受到外傷,可能會出現角膜瓣錯位等問題。表面切削手術的優點是更加安全,不用擔心外傷導致角膜瓣移位的可能性。但缺點是恢復比較慢,而且高度近視做表面切削之後,可能會在角膜癒合過程中出現角膜的霧狀混濁(haze)。
  如何選擇這兩類手術?
  在這兩類角膜屈光手術的選擇中,目前大多數患者會傾向於選擇LASIK手術。但是,如果患者本身的職業特點受到眼睛外傷的可能性比較大的人,選擇LASEK可能會更加安全一些。從近視度數來看,表面切削更適合於近視度數比較低的患者,這樣,術後發生haze的概率會比較低一些。

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