發布於 2023-03-05 14:56

  先天性多發性關節攣縮症是因肌肉、關節囊及韌帶纖維化,引起以全身多個關節僵直為特徵的綜合症。先天性多關節攣縮常伴有各種其他先天性異常,文獻回顧發現先天性多關節攣縮可伴發腦白質發育不良、無腦回、智能缺陷、垂體異位、周圍神經病、先天性眼肌麻痺、先天性青光眼、顳下頜關節僵硬、小頦、頸椎融合、寰樞椎半脫位、脊柱側彎、並指、短指、結節性硬化。本病的治療面臨許多困難,因受累關節多需要多次手術,術後複發率高,需反覆手術。但患兒智商多高於普通兒童,經過有效的治療之後,可獲得驚人的自理能力。因此,醫師、家長均應樹立信心。治療目標是增加受累關節運動範圍,使患兒能獨立或輔助行走,最大可能改善上肢與手的操作能力.先天性多關節攣縮自然病史相對樂觀,出生時關節攣縮最嚴重,在嬰幼兒階段早期進行手法治療,大多數患兒治療效果滿意。物理治療應在患兒出生後不久開始,並正確指導家長進行家庭康復訓練,包括手法按摩、關節牽伸和被動活動等,並在此過程中增進患兒與父母之間的情感交流,治療手法要輕柔,避免造成損傷。患兒生後最初的4個月中的治療是至關重要的,手法治療能改善關節活動度、保持和加強肌肉生長、減少手術機會和幅度。

  病理上可分為神經型和肌肉型兩種完全不同的病理改變。在神經型的病理改變中,以骨髓前角細胞消失、變性或細胞體積減小為最重要的特徵。還有頸、腰段脊髓變細,脊神經前根數量減少等病理改變。而脊髓后角、側角,或背根神經節細胞則無異常。腦損害包括大腦發育不全、溝裂形成不完全、側腦室擴大和皮質Betz細胞減小。這些神經系統病變的嚴重程度,決定著所支配的肢體肌肉的病理改變。肢體肌肉的體積、色澤、質地可完全正常,抑或體積減小甚則完全消失。顯微鏡下可見肌纖維數量少、肌纖維直徑減少,但橫紋多保留。關節軟骨初期可完全正常,年長兒童則出現關節軟骨破壞,併發生退行性變化。受累關節的關節囊也因纖維化而增厚。肌肉型則無原發性脊髓前角病變,也無大腦及神經運動支的異常。受累的肌肉色澤灰白、質地和纖維組織樣硬韌。顯微鏡下可見受累的肌肉呈現纖維及脂肪變性,粗大與細小的肌纖維雜亂分佈,肌內膜纖維成分增多。其關節軟骨及關節囊的病理變化與神經型的病變相似。

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概述 隨著現在社會的發展,人們生活水平的提高,現在有很多的人都會發生一些疾病,我想大家都應該聽說過先天性多發性關節痙攣這種疾病把通常來說,對於這種疾病需要多次手術治療的,然而對於時候的複發率非常的高,胎兒畸形是可以檢查出來的,通過B超或者四維彩超,所以在這個時候我們一定要樹立信心下面跟大家一起來分享一些關於先天性多發性關節痙攣的治療方法。 步驟/方法: 1、 首先當發生這種疾病的時候,我們一
發布於 2023-07-24 23:01
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近年來的治療實驗大多基於抗炎和免疫抑制藥物。臨床對照研究證明,只有促皮質素(促腎上腺皮質激素)、甲潑尼龍(甲基強的松龍)、潑尼松(強的松)、環磷酰胺和干擾素(β-干擾素)對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的干預下,患者從每次發作中恢復的速度加快。但在急性惡性型MS,大部分患者抗炎治療是無效的;少數患者療效僅能維持1個月餘。尚不能證明類固醇激素能縮短整個病程,或者能夠預防復發,所以對其長期
發布於 2024-05-12 19:08
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臀肌攣縮症患者主要表現(可自我檢查)1、跑步時只能小步幅跑動,大步幅時呈跳躍狀。2、步行時呈“外八字”(鴨步或蛙形腿)步態。3、坐位屈膝屈髖90。不能雙並膝或不能翹二郎腿。4、雙膝併攏不分開不能蹲下去,下蹲時並足膝部劃圈或分開雙足雙膝才能蹲下。5、屈髖或下蹲時雙手放在臀部骨頭凸起的地方有條索狀物(或塊狀物)在骨頭表面皮膚下面滑動或發出響聲。6、有的臀部明顯板塊樣;有的臀部明顯凹陷較尖。7、有的側
發布於 2023-03-11 22:16
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臀肌攣縮症(外八字、蛙形腿)治療誤區誤區一:手術時必須切除攣縮組織正確治療理念:臀肌攣縮症攣縮組織手術時是不需要切除的,只要切斷就足夠了。理由:1、攣縮組織一端連接著富有彈性的肌肉組織,一旦切斷就會被肌肉彈性回縮拉開形成缺損區,延長到足夠長度,攣縮組織不可能再直接長到一起恢復到原來攣縮長度;所以切除攣縮組織已毫無意義。2、切斷後的攣縮組織形成的缺損區需要重新填充修復以恢復連續性,切除的越多缺損區
發布於 2023-03-11 22:31
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一、西醫 1、西醫治療 1、皮質激素或免疫抑制劑可緩解症狀。甲基強的松龍1g/d靜滴,5-7天后改為強的松30-40mg/d頓服,逐漸減量直至停藥。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)長期治療(平均2年)對控制病情有效。 2、神經營養藥物:胞二磷膽鹼(250mg肌注1次/d)鹼性成纖維細胞生長因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情選用。 3、對症治療:對痛性強直髮作、三叉神經痛、癲癇發作者可用卡馬
發布於 2024-02-04 04:47
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多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病,典型發展過程呈慢性或間歇性,對肌體的影響可由有關的較小的軀體煩惱發展至較大的主要功能的喪失。病的根源在於電生理問題。通常,肌體內的神經被一種稱作髓鞘的脂質包裹絕緣,只允許“神經信號”這種電衝動通過。多發性硬化(MS),發生於這種保護鞘的炎症,或於某處的環形破壞使電流回路損壞時。這種髓鞘破裂的結果可能導致肌肉協調性喪失,視力減弱,功能失控。 初始損害——最早可發
發布於 2024-02-04 05:00
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病情的緩解和復發是MS最重要的臨床特點。部分患者在首次發作後會有一完全的臨床緩解期。 少數患者表現為一系列的復發惡化,每一次復發都有完全緩解。這種復發惡化程度可很嚴重以至於引起四肢癱瘓和假性延髓性麻痺。首發症狀出現和第一次復發的間期差別很大,據McAlpine報道30%為1年,20%在2年內,另有20%在5~9年內,還有10%在10~30年內復發。在如此長的潛伏期內,病理過程仍保留潛在活性。 隨
發布於 2024-05-12 19:22
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你能翹二郎腿嗎?當你發現自己或朋友不能翹二郎腿時,第一件要做的事就是看看雙膝併攏不分開能否蹲下去,如果蹲不去應該立即到醫院骨科看醫生,因為很可能得病了,這個病名叫臀肌攣縮症。臀肌攣縮症是一種因臀部肌肉等軟組織攣縮(即變短)而導致髖關節運動受限的疾病。臀肌攣縮症病人有哪些表現呢?臀肌攣縮症病人主要表現有:跑步時只能小步幅跑動,大步幅時呈跳躍狀;步行時呈“外八字”(蛙形腿、鴨步)步態;坐位屈膝屈髖9
發布於 2023-03-11 22:26
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1、開放手術(1)3~4cm切口+微創剝離刀相結合鬆解術,適合於皮膚有一定彈性C2型患者或曾經被其他醫院大切口手術造成神經與攣縮組織嚴重廣泛粘連的患者。(2)皮膚擴張術+3~4cm切口+微創剝離刀相結合手術,適合於皮膚彈性極差的C2型患者。(3)1~3cm切口+微創剝離刀相結合手術,適合於A型、B型、C型患者,因心理因素不願意接受微創治療。2、微損傷手術(1)小針刀鬆解術,適合於A1、A2、B1
發布於 2023-03-11 22:21
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多發性硬化是中樞神經系統包括腦和脊髓的變性疾病。髓鞘是覆蓋在神經纖維上的脂肪組織,對神經的纖維有保護作用,並能加快神經傳導。在多發性硬化,炎症引起髓鞘脫失,使神經傳導速度減慢。另外,較重的炎症也可以破壞神經纖維。當越來越多的神經纖維和髓鞘破壞後,病人表現為進行性的神經功能功能缺失,如視物模糊不清,說話不流暢,走路不穩定,書寫哆嗦,記憶力下降。炎症過程恢復,病情改善。炎症反覆發作,病情又反覆出現。
發布於 2022-12-27 09:50
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