雙側腦動脈瘤怎麼治

問：雙側後交通動脈的大型動脈瘤（約5*7,4*7）的蛛網膜下腔出血病人，請問是開顱夾閉還是介入栓塞最合適？對顱內多發的大型動脈瘤，國內外的動脈瘤診治指南有甚麼標準或建議？謝謝！上海長海醫院神經外科黃清海

答：這是一個非常現實而且臨床多見的問題。您所提供的動脈瘤大小應是毫米吧。從動脈瘤大小看，這應該屬於小型動脈瘤，在有經驗的醫生手中，選擇開顱手術夾閉或者介入栓塞都是合適的。顱內多發動脈瘤治療似乎沒有更多的指南，但多發動脈瘤破裂出血危險較高，建議採取更積極的干預措施也是一種共識。

雙側腦動脈瘤怎麼治相關文章

腦動脈瘤開刀危險嗎？

甚麼是腦動脈瘤？腦動脈瘤是腦動脈壁局部變薄，向外突起形成一個囊性的“小泡泡”，多為先天性。動脈瘤是惡性的嗎？動脈瘤不是腫瘤，沒有良惡性之說。動脈瘤常見哪個部位？常見於腦動脈血管分叉部位，如頸內動脈後交通動脈起始部、頸內動脈分叉部，前交通動脈，大腦中動脈分叉部等。動脈瘤如何確診？腦血管造影（DSA）是確診腦動脈瘤的“黃金標準”。通過腦血管造影（DSA）可以明確腦動脈瘤的具體位置、大小、形態及血管走

發布於 2023-01-25 05:52

0評論

腦動脈瘤是如何診斷的？

隨著影像學技術的發展，腦動脈瘤診斷的精準率越來越高。簡單說，有兩種檢查手段，一是無創性檢查，一是有創性檢查。無創性檢查主要包括：1、電子計算機X射線斷層掃描（好碌拿鄭涫稻褪搶習儺帳熘CT）；2、核磁共振（MR）；3、CT血管成像（CTA）；4、MR血管成像（MRA）。有創性檢查這裡單指數字減影血管造影（DSA）腦CT和MR都是腦的斷層掃描，主要觀察腦實質、腦室、腦池、蛛網膜下腔有無異常信號。CT

發布於 2022-10-20 04:24

0評論

大腦動脈瘤閉合術

近日我院神經外科完成1例典型前交通複雜動脈瘤夾閉術。患者：女，50歲。為陶然亭社區居民。於2013年10月1日突發頭痛，頸強，四肢活動受限。頭部CT示：蛛網膜下腔出血。急診以“蛛網膜下腔出血顱內動脈瘤”收入神經外科病房治療。入院後給予脫水、腦保護、防治腦血管痙攣等對症治療。於2013年10月14日行頭部CTA檢查示：顱內前交通動脈瘤，動脈瘤寬蒂，為前交通動脈局部膨隆所致。全科行病例討論：

發布於 2023-01-07 04:26

0評論

顱內動脈瘤栓塞術

病情分級：Hunt和Hess分級法分類標準0級未破裂動脈瘤Ⅰ級無症狀或輕微頭痛北京協和醫院介入治療科張曉波Ⅱ級中一重度頭痛.腦膜刺激徵.顱神經麻痺Ⅲ級嗜睡，意識混濁，輕度局灶神經體徵Ⅳ級昏迷，中或重度偏癱，有早期去腦強直或自主神經功能紊亂Ⅴ級深昏迷，去大腦強直.瀕死狀態適應證①破裂動脈瘤:如患者全

發布於 2022-10-19 06:29

0評論

雙側腔隙性腦梗塞治療方法

概述雙側腔隙性腦梗塞和單側腔隙性腦梗塞一樣都屬於是腦梗塞的一種，而雙側腔隙性腦梗塞是比較常見的。一般會出現在雙側基底節區，主要是由於腦深部的微小動脈出現了閉塞，導致腦組織出現軟化缺血的病變，一般是在動脈硬化和高血壓的基礎上發生的。這種病變的範圍一般在二毫米到二十毫米之間。這種疾病一般沒有明顯的症狀，有四分之三的患者不會出現神經損害。步驟/方法： 1、雙側腔隙性腦梗塞患者的症狀並不明顯只

發布於 2022-10-23 00:07

0評論

顱內動脈瘤的顯微手術治療

目的總結治療策略、手術入路及術中情況處理對顱內動脈瘤顯微手術治療效果的影響。方法自1996年7月至2004年6月，採用不同的手術入路和動脈瘤處理方法，對47例顱內動脈瘤患者進行了顯微外科手術治療。結果術後恢復良好38例，死亡3例，偏癱2例，單眼失明1例，動眼神經麻痺1例，動脈瘤再破裂1例，動脈瘤包裹術後症狀無改善1例。結論採用合理的外科治療策略和手術入路，對手術中各種情況的正確處理以及動脈瘤夾閉

發布於 2022-12-02 23:31

0評論

甚麼是腦動脈瘤？

甚麼是腦動脈瘤？動脈瘤是動脈壁出現非正常的薄弱點並由此引起的動脈壁向外突出成球形病灶。這種血管壁的薄弱點如累及到動脈壁的全層稱之為梭形動脈瘤（fusiformaneurysm）；累及到動脈壁的一層稱之為囊性動脈瘤（saccularaneurysm）；而將動脈壁分離開稱之為夾層動脈瘤（dissectinganeurysm）。其中，發生於腦部的動脈瘤破裂後的出血性中風可引起導致嚴重腦損傷甚至導致死亡

發布於 2023-01-10 01:11

0評論

甚麼是腦動脈瘤？

誤區一：望文生義，以為腦動脈瘤是“腫瘤”。腦動脈瘤不是“腫瘤”，而是腦血管病。腦動脈瘤的發生，是因為某些原因，導致腦動脈壁薄弱，動脈壁像“吹氣球”一樣鼓起來。腦動脈瘤血管壁非常菲薄，有時候就像一層紙那麼薄，可以想象，在壓力很高的動脈血的衝擊下，這樣的薄弱部分非常容易破裂。腦動脈鼓出的動脈瘤部分，形狀像“瘤”，但實質上不是腫瘤，與腫瘤有天壤之別。所以說，腦動脈瘤雖然很危險，但經過治療後，不會像腫瘤

發布於 2023-01-25 06:42

0評論

早期發現和治療腦動脈瘤是很重要的。

腦動脈瘤是一種嚴重危及病人生命的疾病，如果不破裂一般不容易被發現，它多在破裂時才會被發現，才會被重視。目前研究發現未破裂動脈瘤在人群中佔相當的比例，多在高血壓人群、吸菸、動脈硬化病人出現。近來有研究在門診神經內科需行頭顱MRI的人群中通過頭顱MRA普查發現，未破裂動脈瘤高達7％左右。未破裂性動脈瘤需要治療嗎？目前證據表明7MM以下有出血率很低，手術風險與自然風險相當，大於7MM的需要手術，因為出

發布於 2022-12-07 07:19

0評論

大腦動脈瘤如何治療？

查出了腦動脈瘤，該如何治療呢？兩個字：手術。簡單說就是通過手術把這個動脈壁上的鼓包給封閉，不再讓血流進入鼓包，從而防止動脈瘤的破裂。手術方式有兩種。第一種是開顱夾閉術。根據腦動脈瘤的部位，神經外科醫生選擇相應的開顱手術入路，顯微鏡下暴露腦動脈瘤，用特製的鈦合金動脈瘤夾夾閉動脈瘤頸部（如圖3所示）。圖3腦動脈瘤開顱夾閉術示意圖這種治療方法主要適用於：（1）病人的身體素質較好，能承受開顱手術，Hun

發布於 2022-10-20 04:29

0評論