凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由於甲肝病毒感染與社會經濟狀況及個人衛生習慣密切相關,故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病後獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
甲型肝炎一般來說預後很好,較易恢復,是一種自限性疾病。在託兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現臨床症狀者不多,發生暴發性肝功能衰竭等症者更少。臨床黃疸症狀及病死率均隨年齡增長而上升,兒童低於青壯年,更低於老年人。
目前絕大多數學者認為,甲型肝炎少數病例雖可發生臨床、生化指徵的遷延復發,病理檢查的慢性化,但不會成為慢性肝病。唯6個月以內的幼嬰發生甲型肝炎者病情較重,死亡率明顯高於年長兒。
有報道住院的半歲以內甲型肝炎佔兒童甲型肝炎重型的70%,病死率約50%左右;另外老年人(60歲以上)的甲型肝炎患者發生重型和併發症的也多,病死率10%,但無論老幼,由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見。
準媽媽為何要主要防範甲肝?
對於準媽媽來說,甲肝危害的不僅是媽媽本人的健康,最關鍵的是會危及腹中小寶寶的生命。在這裡勸那些想要懷孕和已經懷孕的女性朋友們,應該打甲肝疫苗。但也不要太著急,因為國內甲肝疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗,減毒活疫苗儘量不要打,尤其是在孕早期(三個月)。對早期懷孕孕婦,可考慮終止妊娠,因為此時甲肝病毒可能對胎兒造成不利影響,但需慎重考慮。中晚期孕婦患甲肝怎麼辦?對中晚期懷孕孕婦需加強護肝治療,提供足夠的能量及維生素,並密切觀察各項肝功能指標,一旦出現重型肝炎應終止懷孕。