1、如果你遇到心血管疾病患者,突然出現劇烈的心口疼痛,並伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此時決不能忙於搬運,讓病人就地安臥,不要翻身,不要讓其肢體活動,不要讓病人說話,保持安靜和情緒平和,周圍的人也不要大聲說話。如患者身邊有急救藥,應及時讓其服用,並速請救護人員處理,當病人病情得到控制後再平穩地送往醫院治療。如找不到救護人員亦可用擔架儘量平穩地把病人送往醫院,並儘量減少搬動病人。千萬不要讓病人步行到醫院。並避免人背、車拖,一路顛簸,這樣易使病情惡化。
2、如有供氧條件,立即讓病人吸氧,同時速與急救站聯繫。
3、在等待救護車期間,若發現病人脈搏細弱、四肢冰冷,提示可能將發生休克,應輕輕地將病人頭部放低,足部抬高,以增加血流量。如果發生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及過於肥胖的病人,頭低足高位會加重胸悶,只能扶病人取半臥位。讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。煩躁不安者可服安定等鎮靜藥,但不宜多喝水,應禁食。解松領釦、褲帶,有條件的吸氧,注意保暖。針刺內關穴。若病人脈搏突然消失,應立即做胸外心臟按壓和人工呼吸,且不能中途停頓,須持續到送醫院搶救之後。
3、如有家用常備藥箱,遇到心肌梗死病人發作時,首先讓患者立即躺下,停止活動,口服300毫克阿司匹林,如有胸痛者,可將硝酸甘油或消心痛,嚼碎後置於患者舌下。
4、有呼吸困難及紫紺等急性左心衰竭時,應取端坐位,雙下肢下垂或半臥位,也可輪流結紮雙下肢,減少迴心血量,減輕心衰程度。
5、心肌梗死發生時,若出現休克,應取平臥位,頭稍低,及時清除口腔內異物,保持呼吸道暢通。
6、爭取早期進行靜脈溶栓治療,開通閉塞的冠脈血管。如在急性心梗發病後6小時內接受靜脈溶栓治療者,則冠脈再通的成功率可達70%~80%,若發病1小時內接受溶栓,幾乎不發生心肌壞死。對於心肌梗死病人,凡能溶栓的應儘早溶栓,以改善預後。