正常妊娠時,受精卵著床於子宮體腔內,即宮內孕。孕卵在子宮體腔以外著床並生長髮育則稱為異位妊娠(Ectopicpregnancy,EP),俗稱宮外孕(Extrauterinepregnancy),但兩者之間含義稍有不同,宮外孕指所有發生在子宮以外的妊娠,而異位妊娠是指孕卵位於正常著床部位以外的妊娠,還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等,因此異位妊娠的含義更廣,並被婦產科學界所接受。宮外孕是婦科常見的急腹症,近年來發病率有上升趨勢。
宮外孕的發病與輸卵管炎症、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵遊走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。
有以下幾種情況的女性更容易發生宮外孕:
1、輸卵管發育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
2、患慢性輸卵管炎的婦女
正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由於炎症及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。
3、輸卵管發育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
4、輸卵管阻塞後再通的婦女
不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
5、有過宮外孕病史的婦女
如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般婦女高。