目前認為,HHV-6是該病的主要病因,但並不是惟一的病原,HIV-7感染亦可引起本症,HHV-6還可引起嬰兒發生無皮疹的急性發熱性疾病。
1.HHV-6 美國Salahuddin等於1986年從6例各種淋巴增生性疾病患者外周血單核細胞(PBMCs)中分離出一種新病毒,其後的研究證明其基因構型與人類皰疹病毒特別是與CMV有66%同源性,屬於β-皰疹病毒科,於1987年定名為HHV-6。
1988年從ES患者外周血多形核白細胞分離出HHV-6,此後又從ES患者CD4+,CD8+,CD3+,單核細胞/巨噬細胞分離到HHV-6,應用中和試驗測定ES疾病不同階段的HHV-6抗體,其結果陽性率為18%~100%,目前已確認HHV-6感染是引起ES的病因,絕大多數ES由HHV-6B組感染引起,極少由A組感染引起。
HHV-6具有典型的皰疹病毒科病毒的形態特徵,病毒顆粒呈圓形,由162個殼粒組成20面體對稱的核衣殼,直徑90~110nm;外面由皮質粒組成皮質層,厚約20~40nm;最外面覆蓋一層脂質膜,表面有不規則糖蛋白突起,核心是線狀雙鏈DNA纏繞在一核心蛋白周圍形成軸絲;成熟釋放的病毒顆粒直徑180~200nm。
2.HHV-7 Frenkel等於1990年首次從一健康成人外周血T淋巴細胞中分離出HHV-7,此後又從一患慢性疲勞綜合徵患者體內分離出該病毒,病毒顆粒直徑約為200nm,HHV-7有囊膜,與HHV-6,CMV同屬於β-皰疹病毒科。