鼻部治療請按照以下順序用藥:
1、呋麻或達芬霖:將呋麻滴鼻液按1:1稀釋後滴鼻使用。3次/日,每次 1-2滴。
2、使用林可黴素或氧氟沙星滴眼液滴鼻。3次/日,每次 1-2滴。
3、立復汀:每鼻孔每次噴1下, 1~2次/日。
內舒拿:每鼻孔每次噴1下,1次/日。早上用。
輔舒良:每鼻孔每次噴1下,2次/日或每鼻孔每次噴2下,1次/日。早上用。
4、花粉阻隔劑:擠出5mm長度,旋轉按摩均勻塗抹在鼻前庭。間隔5小時一次。
金黴素眼藥膏:3次/日,將藥膏擠旋轉按摩少量在鼻中隔上輕捏鼻翼數次。
用藥注意事項:
1、患者在使用滴鼻劑時,首先要將鼻腔內的分泌物擤淨。如果鼻腔內有幹痂、多量鼻涕,則應先用生理鹽水或海水噴鼻洗淨。
2、向鼻內滴藥時,滴管頭不要碰到鼻部,以免汙染藥液。
3、不能長期擅自依靠滴鼻液來改善鼻腔疾病,當藥液使用效果越來越差時,應停止繼續使用,請專科醫生診治,以免喪失治療時機。
4、呋麻或達芬霖等減充血劑滴鼻液常規連續使用不能超過1周(過敏性鼻炎不超過5天),可導致藥物性鼻炎,如併發萎縮性鼻炎等,因此應適可而止。
5、常用滴藥方法有兩種:一是頭後伸位滴藥法。患者坐位頭後仰或仰臥於床上肩下墊枕頭頭後仰,垂使鼻孔朝天(如是鼻竇炎患者肩膀放在床的邊緣頭在床外向後墜),將藥液滴入患側或雙側,滴後輕捏鼻翼數次,休息數分鐘再起來,使藥液充分和鼻腔黏膜接觸。二是頭低側向位滴藥法:患者側仰,頭偏向患側並向肩部垂下,使頭低於肩部,滴入藥液5分鐘後坐起。雙側可交換滴入,方法同上。
6、如果需同時使用兩種以上的滴鼻劑時,使用兩藥的時間應間隔1分鐘以上,以免降低藥物的療效或引起不良反應。
7、在應用激素類鼻噴劑(輔舒良、內舒拿和雷諾考特等)時,噴嘴方向超鼻腔外側壁,噴藥時一般用左手噴右鼻,右手噴左鼻,這樣可讓藥物更好的進入鼻腔的深部,從而更好的發揮藥物的效果,而且可以在很大程度上避免因長期對著鼻腔中間方向噴藥而引起鼻出血或鼻中隔穿孔的發生。
8、如同時伴有中耳炎者應在用藥後做捏鼻鼓氣或吞嚥動作,有助於改善咽鼓管功能。