乙肝表面抗原陽性母親如何避免母嬰傳播？
我國人群中HBV感染的情況：1-59歲人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18％，其中1-4歲兒童為0.96％，15歲以下兒童為2.08％，估計全國乙肝表面抗原攜帶者約為9600萬。
1、 甚麼是乙肝母嬰傳播？
乙肝病毒表面抗原陽性的母親；尤其是表面抗原、e抗原雙陽性的母親；在妊娠和分娩的過程中，將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，引起嬰兒乙肝病毒感染的過程。
2、 乙肝陽性母嬰傳播的途徑有哪些？
常見於3種形式：
（1）宮內傳播：嬰兒在母體內通過血液循環而感染乙肝病毒，這種垂直傳播方式引起的感染約佔5-15％。
（2）產時傳播：在分娩時嬰兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤剝落時，母親血液中的病毒通過破裂的胎盤，進入臍帶血，而進入新生兒體內。這一過程感染的可能性最大，這種情況也最為多見。羊水和陰道分泌物中也含有病毒，也可以傳播乙肝病毒。
（3）水平傳播：嬰兒與母親的密切接觸、母乳餵養，也可以傳播乙肝病毒。
3、 乙肝陽性母嬰阻斷的方式最有效的母嬰阻斷措施是新生兒出生後儘早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
（1）乙肝疫苗：新生兒出生24小時內、1個月、6個月分別注射重組酵母乙肝疫苗10μg。新生兒第一針必須在出生後24小時內接種，接種時間越早越好。
（2）乙肝高價免疫球蛋白：新生兒出生24小時內注射乙肝免疫球蛋白100IU。
4、 乙肝陽性母嬰傳播的風險孕婦體內乙肝病毒含量（HBV-DNA）與母嬰傳播成正相關：
（1）高風險： HBV-DNA>1×106 copeis/ml；
（2）低風險： HBV-DNA 1×103-6 copeis/ml；
（3）極低風險：HBV-DNA<1×103 copeis/ml。
5、 乙肝陽性母乳餵養的建議對於乙肝病毒陽性的母親，如果寶寶出生後及早接種了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以進行母乳餵養。
需要注意的事項：
（1）一定按時全程給寶寶接種乙肝疫苗；
（2）定期監測血中表面抗體，如果陰性，提示缺乏保護性抗體，應暫停母乳餵養，及時進行接種疫苗；
（3）如寶寶口腔或消化道粘膜有破損時或母親乳頭破裂的，乙肝病毒可進入毛細血管引起感染，故暫停母乳餵養。
以下情況不適宜母乳餵養：
（1）母乳中能檢測到乙肝病毒；
（2）乙肝病毒陽性同時有肝功能異常者，提示病毒處於活動期，對嬰兒的傳染性強；
（3）母親“大三陽”者，即乙肝標誌物為HBsAg、HBeAg和抗HBc陽性。
