突發癲癇,家人如何才能正確施救?
任何人目擊癲癇發作時,尤其是首次看到發作時可能會感到恐懼、害怕、無助和手足無措,對於癲癇病人的家屬、朋友、同時,掌握有關癲癇的基礎知識、認識不同癲癇類型發作特點及其帶給患者的不安全隱患、第一時間正確觀察發作並正確急救無疑會給患者提供良好的幫助。
一、全面性強直-陣攣發作:是需要急救的主要癲癇類型,表現為意識喪失、跌倒、僵硬、抽搐,患者對發作完全不知,發作通常不超過3分鐘,發作後常有一過性意識混亂、肌肉疼痛、頭痛和疲倦。發作時可能引起撞傷、切割傷、扭傷、舌咬傷,少數情況下引起骨折、關節脫位或其他嚴重損傷。對於此類患者。
家屬及目擊者的急救措施如下:
1、保持鎮靜,留意驚厥發作的持續時間和症狀表現。
2、把患者的頭轉向一側,頭和口角朝向地面,以防止過多的口水或液體誤咽或誤吸,防止舌後墜和呼吸道堵塞。
3、不要往患者口中放置任何物品,咬合力量很強有時會咬斷手指或物品等。
4、陪護患者直到完全清醒、恢復定向力為止。發作結束後不要限制患者,以免在發作後意識混亂狀態下誘發過激行為,保持患者在一個安全的環境,允許走動。
5、如果是患者的首次強直-陣攣發作、持續超過5分鐘;短時間內接連發作中間意識狀態不恢復;發作停止10-15後仍然不能恢復意識,及時呼叫救護車。
6、發作期間和發作後最好僅留1-2個人施救,太多人不但會添亂,還會加重患者清醒後的緊張和窘迫感。
7、發作結束並恢復平靜後,做好安慰工作,提供精神支持。
二、複雜部分性發作:多數伴有自動症行為。常表現為不動、凝視、自動運動如雙手摸索、不說話或尖叫、踢蹬、撕紙、脫衣服等,或僅表現為意識障礙不能夠對情緒和軀體刺激做出反應,發作時和發作後患者可能到處走或跑,因此潛在受傷風險。對於複雜部分性發作的急救是讓患者遠離危險,避免如灼傷、跌倒傷等傷害,必要時採取限制措施以確保患者安全。如果發作時間長(超過5-10分鐘的意識障礙伴自動症),或2次及2次以上覆雜部分性發作中間意識不恢復者,應尋找醫生幫助。
三、簡單部分性發作:發作時患者意識清晰, 知道發作和周圍環境,特殊發作症狀時需要幫助,如:幻視發作的患者避免球類運動,肢體運動性抽搐避免操作尖銳物品,單純的簡單部分性發作很少需要急救,但簡單部分性發作進展為複雜部分性或全面性大發作時,應注意急救。
四、失張力和強直髮作:表現為突然肌張力喪失或僵直,持續時間短暫,通常引起突然跌倒,很難及時阻止,因此存在高損傷風險,對於頻繁失張力或強直髮作的患者最好佩戴保護性頭盔或面罩以防損傷。發作時不需要急救,但常伴其他類型發作(失神或肌陣攣),應仔細觀察。
五、失神發作:通常發作短暫,極少跌倒或外傷,注意防範意外,發作時間短暫的,一般不需要急救,發作時間較長的,需要去癲癇專科醫院,監測腦電圖。
總之,癲癇發作是無法預測性的,一旦碰到癲癇病人突發發作,一定要在保護病人安全,防摔傷、燙傷、舌咬傷、骨折等意外,另外,如果人多的話,最好能第一時間把視頻錄像拍攝下來,就診時帶著發作視頻,能夠為病情的正確診斷提供有力的支持。