1腎功能衰竭的患者首先最明顯的症狀，也是最早出現的症狀就是尿量的異常，也可表現為多尿、少尿、無尿、夜尿等等，不同類型的腎衰竭在不同時期尿量都表現的不一樣，急性腎衰竭先表現為少尿或無尿，隨著病情的發展，尿量變多。而慢性腎功能衰竭早期和中期多表現為夜尿和多尿，晚期發展成少尿。並且尿成分都有所改變。
2另外腎功能衰竭會引起水代謝紊亂和酸鹼平衡紊亂，可以表現為水中毒、代謝性酸中毒、氮質血癥、高鉀血癥等等。其中最危險的是高鉀血癥，它可以引起心臟功能的異常，常為腎功能衰竭患者致死的原因。
3還有一點就是腎臟也是重要的分泌器官，其分泌的腎素參與血壓的調節，腎功能障礙可引起腎性高血壓。其分泌的促紅細胞生成素也參與紅細胞的生成，可以導致腎性貧血，還有身體內的毒素排洩不出去在體內積蓄會抑制血小板的功能導致出血傾向，會抑制腸道對鈣磷鐵和葉酸的吸收。
