發布於 2023-03-18 10:51

  門診的是時候很多病人都問我需要不需要手術治療?怎麼樣的膽囊結石可以保守治療?
  手術是一把雙刃劍,解決疾病的同時會對患者帶來創傷。臨床的要求是以最小的創傷來解決問題,但是再微創的手術也會對人體有一定的創傷。我根據自己的臨床經驗對於需要手術治療的患者情況總結如下:
  1、膽囊結石膽囊炎,伴有反覆右上腹痛或中上腹痛及肩背部放射痛的患者;
  2、膽囊結石合併胰腺炎、膽管炎等病史者;
  3、膽囊結石和並膽囊息肉者;
  4、膽囊結石合併膽囊萎縮者或者懷疑膽囊癌;
  5、膽囊結石合併高血壓、糖尿病等疾病者(無手術禁忌症);
  6、瓷化膽囊或膽囊結石充滿型膽囊;
  7、膽囊結石合併膽囊腺肌症者。

怎麼樣的結石性慢性膽囊炎需要手術治療相關文章
膽囊結石是最常見的慢性膽囊炎危險因素,慢性結石性膽囊炎佔所有慢性膽囊炎的90%-95%;慢性非結石性膽囊炎則不常見,佔所有慢性膽囊炎的4.5%-13%。主要病因和發病機制慢性結石性膽囊炎的病因和發病機制1、膽囊結石:結石導致反覆的膽囊管梗阻,並造成膽囊黏膜損傷,出現反覆的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。對老年慢性膽囊炎患者的研究顯示,炎性反應嚴重程度與結石最大徑呈正相關,而與結石數量和年
發布於 2023-03-21 17:41
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爭取在最佳時期時手術 對既有炎症又有結石的結石性膽囊炎,手術治療應該是目前最佳的除疾手段。手術切除了結石的滋生地,對根除病變是有把握的。這種手術屬膽道疾病手術中最小的,所起作用非同小可。 否則,一旦由結石性膽囊炎引發其他併發症的話,小病轉變成大病,就得不償失了,同時,現在膽囊結石被視為一種癌前病變,所以,一旦有膽囊結石,就應該採取手術治療。另外,年老體弱的高危病人,應爭取在身體狀況處於最佳時期時
發布於 2024-03-14 04:22
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1.急性期: (1)急性膽囊炎①上腹或右上腹劇烈絞痛,可放射至右肩背部,甚至可誘發心絞痛,②可有不同程度的發熱,③常有噁心、嘔吐、腹脹和食慾下降等。④可出現不同程度的黃疸。 (2)急性化膿性膽管炎:腹痛、寒戰、發熱和黃疸是膽總管結石並急性膽管炎的典型表現。 2.慢性期(發作間歇期): (1)慢性非結石性膽囊炎其臨床表現多不典型,多為右上腹或上腹不同程度的隱痛或刺痛,進食油膩食物或勞累後症狀加重。
發布於 2024-03-14 04:02
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(一)發病原因 1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反覆小發作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。 2.慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時,此型病例佔所有膽囊病變患者的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎症與刺激,導致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可侷限於黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見。 4.黃色肉芽
發布於 2024-04-01 23:55
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一、發病原因 1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反覆小發作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。 2.慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時,此型病例佔所有膽囊病變患者的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎症與刺激,導致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可侷限於黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見。 4.黃色肉芽腫
發布於 2024-06-23 21:53
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中國慢性膽囊炎、膽囊結石內科診療共識意見(2014年)一、前言(一)本共識意見的產生背景和程序臨床症狀、體徵和實驗室檢查對診斷慢性膽囊炎、膽囊結石有重要作用,但缺乏特異性。超聲檢查通常是影像學檢查的第一步。目前,國內消化內科尚未制訂有循證醫學證據支持的慢性膽囊炎、膽囊結石的診斷和治療共識意見。為規範慢性膽囊炎、膽囊結石的診斷和治療,中華消化雜誌編輯部特邀請國內部分消化內外科專家和放射科專家組成《
發布於 2023-01-09 10:26
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以下兩條需牢記第一:腹腔鏡膽囊切除術已經是膽囊切除術的首選手術方式,只要有條件,首選腹腔鏡手術。第二:膽囊及膽道結石不同於泌尿系統結石,膽囊及膽道結石一般不用排石治療,否則容易形成嵌頓,從而導致膽石症急性發作而行急診手術。並非所有膽囊結石都需要手術,簡單說來,大致有以下3種情形的膽囊結石需要手術1、有明顯臨床症狀的膽囊結石;2、無症狀性單純膽囊結石,但出現以下情況:①陶瓷膽囊(即:膽囊壁高度增厚
發布於 2022-09-25 04:02
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提到石頭,人們自然聯想到價值連城的鑽石,瑩透圓潤的玉石,突兀嶙峋的怪石……很無奈,人類的膽囊結石低調到了樸實無華的境界,但是牛的膽囊結石昂貴得很呀――牛黃。沒錯,我們吃得牛黃上清丸就是這成份。牛的膽結石可以為人類治病消疾,而人類的膽結石卻從來都是同室操戈的窩裡鬥。以超聲為代表的醫學影像學快速發展,醫生們診斷膽囊結石可以達到較高的準確率了。耳聽為虛,眼見為“石”,現代科技提供了“透視眼”,雖然沒找
發布於 2022-10-20 21:44
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1.發病年齡 流行病學研究表明,發病率隨著年齡的增長而增加。本病在兒童期少見,其發生可能與溶血或先天性膽道疾病有關。年齡在40~69歲的5年發病率是低年齡組的4倍,高發與低發的分界線為40歲,各國的報道雖有一定差異,但發病的高峰年齡都在40~50歲這一年齡段。 2.發病性別差異 超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2,性別比例的差異主要體現在膽固醇結石發病方面,膽囊的膽色素結石發病率無明顯性別差
發布於 2024-03-14 03:55
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1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,膽囊結石可引起急性膽囊炎反覆小發作,即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。 2.慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時發現,佔所有膽囊病變的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊,結石引起的炎症刺激,導致膽囊壁鈣化而形成,鈣化可侷限於黏膜,肌層或兩者皆有,多見於65歲以上的女性病人。 4.黃色肉芽腫樣膽囊炎少見,系由膽汁脂質進入膽囊腔的
發布於 2022-12-23 03:13
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