怎麼樣的結石性慢性膽囊炎需要手術治療

　　門診的是時候很多病人都問我需要不需要手術治療?怎麼樣的膽囊結石可以保守治療？
　　手術是一把雙刃劍，解決疾病的同時會對患者帶來創傷。臨床的要求是以最小的創傷來解決問題，但是再微創的手術也會對人體有一定的創傷。我根據自己的臨床經驗對於需要手術治療的患者情況總結如下：
　　1、膽囊結石膽囊炎，伴有反覆右上腹痛或中上腹痛及肩背部放射痛的患者；
　　2、膽囊結石合併胰腺炎、膽管炎等病史者；
　　3、膽囊結石和並膽囊息肉者；
　　4、膽囊結石合併膽囊萎縮者或者懷疑膽囊癌；
　　5、膽囊結石合併高血壓、糖尿病等疾病者（無手術禁忌症）；
　　6、瓷化膽囊或膽囊結石充滿型膽囊；
　　7、膽囊結石合併膽囊腺肌症者。

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結石性膽囊炎需要手術治療嗎

爭取在最佳時期時手術對既有炎症又有結石的結石性膽囊炎，手術治療應該是目前最佳的除疾手段。手術切除了結石的滋生地，對根除病變是有把握的。這種手術屬膽道疾病手術中最小的，所起作用非同小可。否則，一旦由結石性膽囊炎引發其他併發症的話，小病轉變成大病，就得不償失了，同時，現在膽囊結石被視為一種癌前病變，所以，一旦有膽囊結石，就應該採取手術治療。另外，年老體弱的高危病人，應爭取在身體狀況處於最佳時期時

發布於 2024-03-14 04:22

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結石性膽囊炎

1.發病年齡流行病學研究表明，發病率隨著年齡的增長而增加。本病在兒童期少見，其發生可能與溶血或先天性膽道疾病有關。年齡在40～69歲的5年發病率是低年齡組的4倍，高發與低發的分界線為40歲，各國的報道雖有一定差異，但發病的高峰年齡都在40～50歲這一年齡段。 2.發病性別差異超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2，性別比例的差異主要體現在膽固醇結石發病方面，膽囊的膽色素結石發病率無明顯性別差

發布於 2024-03-14 03:55

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結石性膽囊炎症狀

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發布於 2024-03-14 04:02

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慢性膽囊炎、膽囊結石的診療

膽囊結石是最常見的慢性膽囊炎危險因素，慢性結石性膽囊炎佔所有慢性膽囊炎的90％-95％；慢性非結石性膽囊炎則不常見，佔所有慢性膽囊炎的4.5％-13％。主要病因和發病機制慢性結石性膽囊炎的病因和發病機制1、膽囊結石：結石導致反覆的膽囊管梗阻，並造成膽囊黏膜損傷，出現反覆的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。對老年慢性膽囊炎患者的研究顯示，炎性反應嚴重程度與結石最大徑呈正相關，而與結石數量和年

發布於 2023-03-21 17:41

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結石性膽囊炎飲食注意

(1)減低食物中的脂肪含量，不吃肥肉、油炸和含脂肪多的食品，並注意以植物油代替動物油。此外，有些膽囊炎的形成與體內膽固醇過高和代謝障礙有關，因此要少吃含膽固醇多的食品如蛋黃、魚子及動物的腦、肝、腎等。烹製食品時，應以燉、燴、蒸、煮為主。 (2)少用含纖維素多的食物，避免因腸蠕動而增加疼痛，可用少渣食品或半流質飲食。 (3)忌用酒類和刺激性食物或濃烈調味品。菜餚味道宜清淡，飲食不宜過冷。膽囊炎應

發布於 2024-03-14 04:09

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結石性膽囊炎的飲食注意事項

結石性膽囊炎的飲食注意事項如下：1、膽囊炎在急性發作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋類、肉湯及飲酒；進食應限於低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，隨著病症的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。2、慢性膽囊炎患者，平日進食應以清淡、易消化的食物為主，應進大量飲料(1500-2000ml)，以稀釋膽汁。每2-3小時進食1次，以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質，每天5

發布於 2023-03-11 11:46

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識別 "無石膽囊炎"

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1、實驗室檢查膽囊結石一般不出現黃疸及肝功能障礙，肝功能的實驗室檢查多無陽性檢查結果，但是有時可發現黃疸，有利於追溯病因。2、其他輔助檢查影像學檢查是當前賴以確診膽囊結石病的主要手段，超聲常是第一線的檢查手段，可以發現膽囊內結石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮，結果常是準確可靠的。陽性率極高，是簡單，經濟，無創的檢查，廣泛在臨床上應用。在X線平片上，由於結石陽性率低，肝膽區的X線平片已不作為臨床診斷要

發布於 2023-03-13 07:26

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一、對症治療 1.助消化藥物如胰酶片、複合維生素B、山楂丸等。 2.解痙藥物出現膽絞痛時，可含化硝酸甘油片或肌注阿托品、654-2等，嚴重者可同時應用解痙藥及鎮痛藥派替啶、阿法羅定、美沙酮等。 3.制酸藥物胃灼熱反酸病例可服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃達喜、麗珠得樂、瑞倍等藥物治療。 4.促胃腸動力藥對胃部撐脹、噯氣之病例，可選用：胃復安、多潘立酮、莫沙比利、舒麗啟能等藥物治療。二、手術

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急性非結石性膽囊炎是指影像學檢查、手術和病理學檢查均未發現膽囊結石的膽囊急性炎症病變，其病因複雜、起病急驟、病情進展快、易發生膽囊壞疽及穿孔等嚴重併發症、死亡率高，因而被認為是一種與急性結石性膽囊炎截然不同的、相對獨立的臨床疾病。AAC的發病率佔急性膽囊炎的2～15％，多發生於重症病人，尤其是嚴重創傷、燒傷、敗血症、大手術後和重症監護病房（Intensivecareunit,ICU）的患者。由於

發布於 2022-12-25 16:45

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