分娩的第一階段
溫馨的產房環境
在分娩的第一階段產婦一般是在待產室觀察、休息。現代的產房已逐步地轉變為家庭化。室內環境是暖色調的，溫度、溼度適宜，牆壁上不是粘貼著語言聲硬的工作守則，而是帶著天使般微笑嬰兒畫片，或者是可以傳遞母愛信息的宣傳圖板，室內環繞著舒緩、輕柔的音樂，為滿足產婦體位的變化，有可自動調節的產床，專為產婦設計的步行車。有寬大、舒適的沙發椅供家屬休息。有浴室設備的供產婦洗浴，以及衛生良好的廁所或恭凳。產婦身著棉質的寬大、舒適的袍式服裝，丈夫不是穿著隔離衣，戴著帽子和口罩，而是著睡衣式的顏色和諧的服裝。牆邊的桌子上擺著鮮花、飲料和可口的食品等等。產婦可以在舒適的環境中迎接新生命的到來。
選擇一位導樂(doula)伴你分娩或讓丈夫陪產
導樂(doula)是指一個有生育經驗的婦女在產前、產時及產後給孕產婦持續的生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵，使其順利完成分娩過程。是一種以產婦為中心的服務模式，有利於提高產時服務質量，促進母嬰健康。導樂(doula)是一個分娩過程中的女性看護者。她不僅有豐富的生育經驗。而且富有愛心、同情心和責任心，具有良好的人際交流技能並給人以安全及可信賴感。她能在分娩這一人生關鍵過程中以冷靜客觀的態度去觀察產婦、以科學有效的方式去指導幫助產婦、以熱情和善的言行去鼓勵支持產婦，使她們順利完成分娩過程。目前，導樂(doula)陪伴分娩的服務已在全國逐漸開展，產婦可以向所在分娩醫院諮詢此項服務。在分娩期，丈夫的參與是其他人所不能取代的。大多數的婦女在醫院分娩時都能從她們的丈夫那裡獲得勇氣。丈夫自然是產婦的分娩助手，他甚至可以成為最富愛心和觀察最仔細的助產士。對於增進夫妻感情，穩定家庭有積極的作用。首都醫科大學附屬北京婦產醫院產科已經開展了三年多丈夫參與陪產過程的工作，在工作中看到有這樣幾種類型的丈夫。
1.積極主動型：從分娩開始就積極配合助產人員，以極其關愛熱情的態度鼓勵妻子，與妻子一起分享痛苦、緊張和快樂。這種類型最值得推崇。其結果是令人滿意的，是在夫婦雙方的共同努力下，使產程縮短，產後出血減少。這種類型以高學歷者為多見。
2.深沉冷漠型：在妻子的身旁安靜的坐著，甚至表現出漠不關心的態度。不屑或者是不願意在其他人在場時表現出對妻子的關愛。出現這樣的情況時，助產人員會建議丈夫早些進入待產室，面臨妻子的分娩，使其精神上心理上有一個適應過程;或有意識地給夫婦雙方留出單獨相處的機會和時間，丈夫一般會逐漸地融入到產程中來。
3.緊張焦慮型：在分娩前對分娩過程的知識缺乏必要了解，丈夫在妻子的身邊不是給與鼓勵和關愛，而是當宮縮來臨時，看到妻子被陣痛折磨的樣子，非常焦急。不僅沒有給妻子安慰和穩定情緒，反而使自己的不良情緒影響到產婦，甚至僅僅是因為產痛而放棄自然分娩的機會，強烈地要求醫生做剖宮產手術，根本聽不進醫生的解釋和勸導。在分娩前參加孕婦學校的學習、或準爸爸學習班的學習可避免這類情況發生。
4.恐慌無主型：對所面臨的分娩感到恐懼和害怕，藉口是一見到血跡就會暈倒，不願意進入產房陪伴妻子。或是當遇到產程中出現異常情況時，在妻子旁邊表現得無所適從，搓手跺腳，走來走去，甚至號啕大哭，不但沒有對產婦給予幫助，反而還需醫生來安慰勸導他。所以，孕婦在分娩前最好根據自己的情況和醫院所能提供的服務，決定是否需要丈夫陪伴分娩。
在第一產程中孕婦和丈夫能做甚麼
孕婦要調整好自己的心態，以主動、配合的態度爭取順利分娩。能吃就吃，可以吃巧克力、酸奶、稀飯等流食或半流食;能喝就喝，可以飲用果汁、牛奶補充能量和水分;能睡就睡，在宮縮的間歇時間，爭取入睡，養精蓄銳，保持良好的精力和體力。丈夫在臨產開始前即對分娩的知識要有所瞭解，並與妻子一起觀察和討論，協助妻子記錄胎動和宮縮情況。可以帶一些妻子喜愛錄音帶進入由醫院準備的家庭化的待產室，舒緩的音樂可以緩解她的緊張情緒。在產程中丈夫的撫慰是非常有幫助的。在每次宮縮時，應給妻子安慰和支持。要用讚揚的話語去鼓勵她。可以採用耳語(加圖1)、以雙方熟悉的手勢握住她的手(加以握手為主的圖片)，撫慰她、親吻她、給她擦汗、整理散亂的頭髮，或按摩產婦的背部和腹部來緩解產痛。(加圖2)。並提醒妻子在宮縮時放鬆，使用在孕婦學校或準爸爸學習班學過的呼吸技巧來調節呼吸，穩定產婦的情緒。提醒產婦定時排空膀胱，在她起床活動時，守在她的身旁。在助產人員的指導和在丈夫的幫助和依託下可採取行走、站立、半坐等體位(加圖3)，最好不要平躺。和妻子一起向助產人員諮詢、討論各種鎮痛的措施，監護手段以便知情選擇。如果妻子不願意讓你碰她，就安靜地坐在她的床旁。如果她感到噁心想吐就及時準備好汙物桶，或幫助她更換弄髒的衣物。儘管這些都是醫務人員該做好的。如果產程中產婦出現疲勞，醫生給她注射了鎮靜劑以後，最好按照醫生的指導，讓產婦進入睡眠狀態，而不是和她說話，干擾她的休息。隨時瞭解產程的進展和胎兒的宮內狀況。
自我緩解產痛的方法
* 壓迫止痛法：用手指壓迫髂前上嵴、髂嵴或恥骨聯合或用雙手握拳壓迫腰部、骶部。
* 呼吸鎮痛法：在臨產後第一產程早期，採用胸式呼吸深而慢，宮縮開始和結束時用鼻子吸氣，用口呼氣。也可由丈夫或醫護人員按摩下腹部、腰骶部與呼吸法相結合。這樣可以對宮縮帶來的疼痛有所緩解。
分娩過程中體位
最好不要採取一種姿勢如平臥位。分娩中長時間的保持平臥位，會使增大的右旋的子宮壓迫下腔靜脈，使血壓可能下降，子宮胎盤供血量減少，導致胎兒缺氧。疼痛的感覺也會比直立位劇烈，平臥位會使胎頭的旋轉動作受阻，導致會陰切開、產鉗助產的機會增加，不利於胎盤的娩出，也可能會增加背部肌肉的勞損。在產程中應採用自己認為最舒適的體位。可以利用周圍的傢俱或丈夫和醫護人員的幫助。有以下幾種體位可供選擇。
斜靠在丈夫的身上，保持一個直立位，這時他也可以幫助你按摩背部肌肉，緩解腰背部的疼痛。
騎靠在一張有鬆軟靠墊的椅子上，雙膝分開，把頭枕在靠背上。
雙手撐住床頭、或為產婦特地準備的步行車，在宮縮時採用站立，在宮縮間歇期可以行走。
醫院常用的分娩鎮痛的方法
由於第一產程時間比較長，產痛的折磨會使產婦變得痛苦，目前醫院可用一些對母嬰較為安全的鎮痛方法來減少產婦的痛苦。
* 非藥物鎮痛 如在前面已經提到過的產前教育、心理勸導、肌肉放鬆、呼吸調節、壓迫止痛等。
* 電磁刺激 採用神經電刺激儀(hans)、經皮神經電刺激儀(tens)產程中鎮痛。由於刺激腰骶部和腹部，提高了產婦的痛閾，緩解產痛，產婦可自行調節強度且不影響活動，研究證明效果良好並可縮短產程 。
* 水針鎮痛 在腰部用1%普魯卡因0.5毫升,做皮內注射形成1.5釐米的皮丘。對腰部的疼痛緩解可達90%以上，並且不會限制產程中採用自由的活動體位。
* 全身藥物鎮痛 杜冷丁100毫克肌肉注射、安定10毫克靜脈注射、曲馬多100毫克肌肉注射，這些藥物不但能緩解疼痛，還有一定的鎮靜作用，可讓產婦充分的休息，加快產程進展。
* 連續硬膜外麻醉和笑氣吸入鎮痛 在我國也逐漸的推廣，無痛分娩受到了廣大產婦的歡迎。 產婦可根據產程的進展情況，同助產人員商量選擇不同的鎮痛方法，最大限度地減輕分娩疼痛。
