甚麼是肩周炎
肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腿、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症導致關節內外粘連,從而影響肩關節的活動的一種病症。肩周炎的病變特點是疼痛廣泛、壓痛廣泛。
肩周炎的其他名稱
肩周炎的全稱是肩關節周圍炎,由於好發於50 歲左右的人群,故又稱“五十肩”。當然不是說只有50 歲左右的人易患肩周炎,就在其它年齡也有發病的,但是較50 歲左右少。患肩周炎後,肩關節不能運動,彷彿被凍結或凝固,所以又名“凍結肩”或“凝肩症”。患有肩周炎的患者,常自覺有冷氣進入肩部,也有患者感覺有涼氣從肩關節內部向外冒出,故又名“漏肩風”。
肩周炎發病特點
第一:女性患者比男性為多;第二:左側發病較右側多,因為左側運動的幅度沒有右側大;第三:起病緩慢,患者往往記不清發病的具體日期,而且常有幾個月或一兩年的病史。
有哪些原因可能導致肩周炎
肩周炎多繼發於肩部外傷後固定,有的患者雖沒經固定,但因疼痛而使肩關節的主動運動明顯減少,致使肩關節內部發生粘連而產生本病。也有因肩部及周圍軟組織疾病而造成肩關節粘連發生肩周炎。肩周炎還與體質的虛弱有關,如大病、久病後體質虛弱,肩關節運動減少,出現肩關節粘連而產生本病。此外,由於肩關節周圍的肌肉長期勞損,持續的緊張,常使局部處於充血狀態以及過勞、寒冷、精神刺激和外傷都是本病發生的誘因。
肩周炎的主要症狀
肩關節周圍廣泛性疼痛,疼痛以夜間為甚,肩關節被動和主動功能受限。患肩關節主動或被動外展時,患側肩胛骨亦隨之向外方移動,肩部隨之高聳,形成“扛肩”現象。由於肩關節粘連,肩部活動減少,往往有肩部肌肉廢用性萎縮。
肩周炎的治療方法
治療肩周炎有許多方法,中醫治療此病有很大的優勢,如採用針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥物內服外敷,結合一些現代的理療方法等綜合治療有較好的療效。也可採用封閉療法和服西藥治療此病。
肩周炎的自我按摩
l 、預備式:患者站立,雙腳與肩同寬,呼吸調勻,放鬆全身。
2 、拿捏肩部:用健側拇指與其餘四指用力對合,從上到下、從內到外拿捏患肩周圍肌肉l~2 分鐘、。
3 、點按肩骨:用健側中指指端點按患肢的肩骼穴(肩平舉時,肩部出現兩個凹陷,前方的凹陷處)0.5~1分鐘。
4 、揉按肩井:用健側中指指腹揉按患肢的肩井穴(大椎穴與肩峰連線的中點處)0.5~1分鐘。
5 、掐揉曲池穴:用健側拇指指端放於患肢曲池穴(屈肘,肘橫紋外端盡頭處),其餘四指放在肘後側,拇指適當用力掐揉0.5~1 分鐘。
6 、勾點極泉:用健側中指指端放於患肩腋下極泉穴上(腋窩正中,腋動脈搏動處),適當用力勾點0.5~1 分鐘。
7 、拳拍肩部:健側手半握拳,用掌心面從上到卜下,從內到外拍打患肩周圍肌肉0.5~1分鐘。
肩周炎患者的功能鍛鍊
肩周炎的治療,有人說是三分治療,七分功能鍛鍊,這些話千真萬確。現介紹幾種功能鍛鍊方法,只要做到循序漸進、持之以恆、堅持不懈地進行鍛鍊,肩周炎會痊癒。
肩部旋轉法:雙手叉腰,雙肩做向前、向後旋轉運動。每個方向各做20 次左右
肩部內收法:以健側手握住患側肘後,抬平患肢,並逐漸向健側牽拉內收患肢。20 次左右。
患肢梳頭法:患肢上舉到頭部,沿髮際向後做梳頭動作20 次左右。
爬牆法:面對牆直立,足尖抵牆基,雙手交替向上伸展,如同壁虎爬牆,待患肢上舉至極限時用其中指在牆上留一痕跡,下次爬牆時超越此痕跡。做20 次左右。
患肢後背牽拉法:直立位,腿肢在前,患肢置於身後,以一繩從健側肩部繞過,雙手分別握住繩子兩端,健肢向下拉動繩子以帶動患肢向後上運動。做20 次左右。
拉輪法:在牆上或樹上安一滑輪,並穿過一繩,繩兩端各系一小木棍,兩好手分別握住木棍,患肢置於身後,用腱肢盡力將患指向上拉動20 次左右。
以上鍛鍊,僑日上下午(或早晚)各鍛鍊一次。
肩周炎的預後
肩周炎經過一段時間的治療和正確的功能鍛鍊可以達到肩部疼痛減輕,功能活動改善的效果。大部分患者肩部疼痛可完全消失,肩關節功能完全或基本恢復。
肩周炎的自然轉歸期
肩周炎有白然轉歸期,時間大概為兩年左右,此病雖然有自愈傾向,但通過早期的治療和積極主動的功能鍛鍊,可以減輕為補苦,縮短病程,早日痊癒。