春天,萬物欣欣向榮,皮膚的新陳代謝變得活躍起來,皮脂腺和汗腺的分泌也日漸增多,使皮膚開始滋潤、富有彈性。但同時空氣中飛揚的花粉、柳絮與人們分泌旺盛的皮脂相混合,您要當心春季皮炎的發生。
春季皮炎多見於20-40歲的女性,主要面部與手背等暴露部位的皮膚出現紅斑、表面有針尖至米粒大小的丘疹、水皰、滲透液、結痂及脫屑,也可呈現苔蘚樣變,自覺瘙癢,日曬和遇熱後會使症狀加重。部分女性表現為雀斑增多或褐斑加重。有些孩子和年輕人的臉上,會有一片片發白或談紅色的色斑,表面有細小鱗屑附著,有時會出現瘙癢症狀。由於這種皮膚病常在桃花開放的春季發生,人們俗稱為“桃花癬”。又因為皮損表現為細小脫屑故又稱為“單純糠疹”。這種色斑與蛔蟲並無關係。雖稱其為“桃花癬”,其實與醫學上所說的癬--一種皮膚淺部真菌病,完全是兩碼事。
為甚麼會發生春季皮炎呢?由於春天稟生髮之氣,這時候人們皮膚的新陳代謝很活躍,皮脂腺和汗腺的分泌物增多,在接觸到各種過敏原後易發生過敏反應。而春暖花開正是適宜於花粉、細菌、病毒等過敏原的繁殖和傳播的好時候,這些東西隨風飄揚,落到了外出踏青的人們身上,就易引起過敏性皮炎和斑疹;一年四季中,冬季陽光的紫外線含量最低,到春天來臨時紫外線含量驟然升高,人們一下難以適應,一旦受到強紫外線照射,即可引起皮膚損傷而發生皮炎。同時,春天又是外出踏青旅遊的旺季,如不注意防曬,會加重或誘發皮炎。據測定:人群中約有30%的人會對紫外線產生過敏,其中春天人體對紫外線敏感性最高;室內工作的人對紫外線的敏感性比室外工作的人高;青年敏感性比幼兒及老年人高。因此,春季皮炎易發於青壯年與室內工作者。另外,各種家庭寵物身上的昆蟲,的叮咬、部分過敏體質人群吃海鮮後,均可造成過敏反應,引發皮炎;消化不良、維生素攝入不足也會誘發“桃花癬”。
倘若患了春季皮炎,病情較輕者不需治療,過數天就會自愈。如果症關較重者可服抗組胺類抗過敏類藥物。同時,局部皮炎可塗軟性激素藥膏或鈣調磷酸酶抑制劑等軟膏,部分患者可出現暫性色素沉著,不過很快會消退。可內服複合維生素B片,外搽5%硫磺軟膏。
中醫學認為本病由於素質不強,耐受性差,是接觸某些“感觸毒”而使毒邪侵入皮膚、粘膜,部而化熱,邪熱與氣血相搏而發病,善行數變。此為“風毒”,因毒邪挾風鬱於肌表也。“感觸毒”如漆,藥物,染料,塑料製品,瀝青,動物毛,植物的莖、葉、花粉等。需要強調的是,所謂“感觸毒”是相對而言的,這取決於體質因素。若稟賦不耐,則上述物質便成為“毒”;若耐受性強,則上述物質便不成其為“毒”。治療過程中辨證論治,風熱證宜清熱散風,用消風散加減;溼熱證宜清熱利溼,用龍膽瀉肝場加減;血熱證宜涼血解毒,用清疽敗毒飲加減。當然,諸如防風、荊芥、浮萍、烏梅、西河柳等都具有抗過敏作用。經驗處方可用當歸、生地、防風、蟬衣、知母、苦參、胡麻、荊芥各10克,木通、甘草各5克。煎湯服用,每日l劑,兒童量減半。同時用中藥洗劑外敷。方法為:金銀花30g,菊花10g,防風10g,蒲公英20g,薄荷10g,黃柏10g,放在1升水中煎煮,水開後煎15分鐘。待藥水基本涼後,用毛巾溼敷面部,每次20分鐘,每天兩次。或青黛散冷開水調敷。
禁食刺激性食物,避免風吹日曬,停用劣質潤膚品。生活要有規律,限制多脂肪、多糖飲食,忌飲酒類,多吃新鮮蔬菜。桃花癬不能亂用癬藥。出現瘙癢或幹疼時,切忌用熱水燙洗,也不宜用鹼性大的肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重病情。
患過春季皮炎的人,每逢春天來臨之際,外出旅遊時要注意面部的保護,例如戴上一頂白色的寬邊帽子或打遮陽傘,戴深色防護鏡,亦可使用護膚劑,以保護皮膚免受日光照射。另外,泥螺、莧菜、薺菜、萵苣、馬齒莧、薺麥、無花果、蘿蔔纓等食物含光敏性物質較多,可提高皮膚對紫外線的敏感性,故應少吃。一些藥物如磺胺、四環素、非那根等藥物長期使用也會使皮膚對紫外線的敏感度升高,故應避免長期服用。
那麼如何避免春季皮炎發生呢?
1、曾有春季皮炎史的人,可適當外用遮光防曬劑,如含二羥基丙酮,茶醌類的搽劑。宜在外出前10―15分鐘均勻塗於暴露部位的皮膚,使皮膚免受各種波段紫外線和可見光的損害。
2、謹防一次性大量強烈的日光暴曬,尤其是長期在室內工作、缺乏暴露在日光下機會的人更應注意保護。如春遊時要戴上寬邊防曬帽或用傘遮陽,並在暴露部位塗上防曬劑。
3、外出歸來勤洗臉,並要科學洗臉,比如不用過熱的水,不用鹼性和含香精較多的肥皂,不用粗糙的毛巾擦臉。應用香皂或洗面奶等洗臉,並用清水充分洗淨殘留物質。
4、在日常飲食中,少吃酒和辛辣刺激食物,多食含維生素A和B族的食物及新鮮蔬菜、水果。還應少吃或不吃含光感性物質的食物和水果,如芥茉、咖喱、泥螺、鯖□魚、紫雲英、萵苣、無花果等。
5、做面部保健操以促進面部血液循環,具體方法是:五指併攏,手掌相對摩擦至微熱時,雙手緊貼面部上下左右輕柔移動,進步按摩,尤以額、顴為重點,持續3―5分鐘。
6、已經發生者,首先應避免日光照曬,以免加重病情,口服維生素B族,降低皮膚光敏反應,局部外搽安撫劑,如爐甘石洗劑等。嚴重者應及時去醫院皮膚科門診。