在泌尿內科專業人士的眼光看來,尿道炎致病菌以大腸桿菌屬最常見,常因尿道梗阻引起,如包莖、後尿道瓣膜症、尿道狹窄、尿道內結石和腫瘤等。亦可由鄰近器官的炎症蔓延而來,如前列腺炎、精囊炎、陰道炎和宮頸炎等。急性尿道炎的主要症狀是有較多尿道分泌物,開始為黏液性,逐漸變成膿性,女性病人的分泌物則不明顯。不過,不論男性或女性在急性期都會有尿頻、尿急、尿痛。到了慢性期,尿道分泌物逐漸減少,或者僅在清晨第一次排尿時,可見尿道口有少許漿液性分泌物。排尿刺激症狀已不明顯。根據我們醫院的經驗,急性尿道炎用氟哌酸和複方新諾明聯合應用,效果是相當滿意的。這在治療上僅是小菜一碟而已,為甚麼仍化大錢去做如此廣告?真是百思不得其解。直到最近我院在特種治療中心接診多位所謂“尿道炎”的男士,才恍然大悟,原來這裡面是有生財之道的。
廣告上宣傳的所謂“尿道炎”,其實是早期淋病,它的症狀與上述的尿道炎症狀十分相似。淋病是一種常見的性病,主要由不潔性交傳染,多在不潔性交後4天左右發病。它是一種黏膜的局部感染,男性最早期的症狀是尿道口紅腫發癢,並有輕微疼痛。以後,尿道流黃色黏液或較多膿性分泌物(俗稱流白濁)。排尿時有疼痛和灼熱感,伴尿頻。女性淋病時,生殖器受感染,白帶增多,而且尿道和膀胱易受累發炎。尿急、尿頻、尿痛的症狀較男性更為明顯。取尿道分泌物或宮頸管分泌物塗片,直接用顯微鏡檢查,95%男性病人可找到淋病雙球菌,據此可作出初步診斷。女性病人的檢查陽性率低,故陰性者也不能排除淋病的可能。這時須做淋球菌培養,以能確定診斷。早期淋病引起的尿道炎,用氟嗪酸0?4克治療效果頗好,如沒有治療或治療不當,發病14天后,症狀會自動減輕,淋病變為慢性,纏綿難愈。治療結束後第4 天和第8 天應複查塗片鏡和淋球菌培養,如兩次均為陰性,則可以認為淋病已治癒。在治療的同時,應查治性伴侶,在病人未確證痊癒前,應避免性生活,以免傳染給對方。此外,如果治療後,尿道炎的症狀仍持續存在,而淋球菌的檢查陰性的話,應注意非淋菌性尿道炎的可能。這是一種由衣原體或支原體引起的尿道炎,淋病病人常併發此病,故此時應再用強力黴素0?1克,一日二次,連服7~14天。必須對性伴侶同時治療。治療完畢後的7~14天要複診,如有復發,則應該再次治療。
上述幾位男士由於輕信廣告,找所謂“尿道炎專家”治療,打了一針,吃了幾天黃色藥片,就收費近千元,結果病沒有治好,反而發生淋病的併發症,發生慢性淋病性前列腺炎。經我院治療一個時期後,終於治好了。還算他們運氣好,如果發生敗血症、腦膜炎、心內膜炎等淋病併發症,就更不幸了。
淋病是一種性病,病人多是嫖客。俗語說,飽暖思淫慾,病人多數是經濟上較富裕的人,捨得用錢,有些居心不良的遊醫,便打出專治尿道炎的旗號,廣而告之,達到賺大錢的目的。病人不可不慎。勸告有關人士,有病不必諱疾忌醫,還是到大醫院找專科醫師治療為好。