垂體瘤的發病系從垂體前葉生長出來的腫瘤，多為良性，約佔顱內腫瘤的10％-12％。垂體瘤的直徑不到1cm，生長限於鞍內者稱為微腺瘤。
隨著垂體瘤檢測水平的不斷提高，垂體瘤的發病有逐年增加的趨勢。目前中國缺乏垂體瘤流行病學的調查資料。根據美國流行病學調查，垂體腺瘤發病率是7.5-15/10萬。在正常死亡病人屍檢過程當中，垂體腺瘤發病率各家報道不一，從9％到65％不等。
根據225例手術切除的標本,將垂體前葉腫瘤分類：催乳素細胞腺瘤佔32％，臨床症狀多見溢乳症和性腺功能減退；生長激素細胞腺瘤佔21％，症見肢端肥大症或巨人症；促腎上腺皮質激素細胞腺瘤佔13％，多伴庫欣綜合徵，或無明顯臨床徵象；未分化細胞腺瘤佔23％，伴垂體功能減退徵象；無症狀型嗜酸幹細胞腺瘤佔3.5％。而垂體後葉腫瘤較為罕見，且惡性病變幾率大。
垂體瘤的臨床治療目標是最大限度地控制腫瘤生長的基礎上，在最短的時間內使激素水平恢復正常，以消除患者的症狀、體徵；同時，儘可能地減少治療併發症，儘量保護垂體正常的內分泌功能。目前西醫的治療方法主要是手術、放療及藥物治療。
垂體瘤大的首選治療方法是手術治療，手術治療可以快速地解除腫瘤壓迫以及激素分泌過高，但無法完全切除有鞍旁、海綿竇侵犯的垂體瘤。放射治療對於術後殘留、復發有較好的療效；但易導致垂體功能減退，併發放療後視神經損傷。
而PRL瘤首先考慮藥物治療，首選藥物是多巴胺激動劑，其中恢復排卵首選溴隱亭；服用溴隱亭需要不斷調整劑量，瘤體越大，服藥劑量越大，伴隨的不良反應越明顯。且對於多巴胺抵抗患者，溴隱亭效果不顯。在門診觀察發現，服用溴隱亭後部分患者血清泌乳素水平正常，由於長期閉經，月經難以恢復正常週期及經量。
卡麥角林在改善溢乳症狀及性激素水平方面有效，但血清PRL水平有波動，對於大瘤體和殘餘瘤卡麥角林有提高複發率的危險。
中醫對垂體瘤病因病機的認識
中醫典籍中對於垂體瘤沒有詳盡的記載。垂體瘤臨床症狀多樣，不同的垂體腺瘤及腫瘤大小均有影響。影像學上表現為垂體組織的增生，可以辯證為“Y積”。 根據不同分型垂體瘤的不同症狀，可以歸為“頭痛”、“閉經”、“不育”等範疇。臨床多見生活習慣不規律：起居無常，酒食不節，肥甘厚膩，運動匱乏，脾胃易傷，痰濁易釀，痰氣膠著，血運不暢，瘀血內停，痰瘀搏結，阻於脈絡，漸成Y積。
典型病例：
初診（2009年6月12日）：趙某，女，23歲，月經不調五年餘。2006年患者月經週期紊亂，時延期，時停經，經行時量少，伴有血塊；經行小腹痛；長期在中西醫醫院婦科、內分泌科門診治療，曾服用黃體酮，服藥後月經尚行，量少，停藥後即停經。2009年第六人民醫院行頭顱MR檢查，提示垂體微腺瘤，直徑3.5mm。服用溴隱亭2粒後月經正常，患者時有頭痛症狀，自行溴隱亭減量1粒口服，月經週期延期，量少。經朋友介紹來前來張秋娟教授就診，患者希望停用溴隱亭，改用中藥調理。就診時患者月經後期，量少，服用1粒溴隱亭，血清泌乳素（PRL）：131.48ng/ml（正常範圍：3.34-26.72ng/ml）；患者時有頭脹痛，胃納可，平素喜食甜食厚味，喜冷飲甜食，時便秘時大便溏薄，平時睡覺時間較晚；舌淡紅，邊有齒痕，苔白膩，脈小弦。
中醫診斷為Y積，月經不調；辨證屬痰瘀內阻；分析：痰瘀搏結，阻於腦絡，不通則痛，血脈不和，經遲滯不來。處方：自擬腦病I號方化痰散結，活血通經，每日1劑，水煎服兩次服用。服用溴隱亭1/2粒。囑其改變生活作息，飲食均衡，保持大便通暢。
二診（2009年6月26日）：患者6月23日月經至今，月經量少，經行伴血塊、小腹脹痛，經行第三天月經點滴而行。服用溴隱亭半粒無明顯頭痛症狀。舌淡紅，邊有齒痕，苔薄白，脈細；考慮痰溼困脾，脾失健運，氣血生化乏源，可見氣血虧虛之症；上方基礎上加用黃芪20g，蒼白朮（各）12g，石菖蒲12g，益氣健脾，運脾化溼。
複診（2009年12月9日）：患者連續服中藥六月，複診時，患者月經週期28天，月經量適中，少血塊，無明顯腹痛。PRL24.53ng/ml，停服溴隱亭。
複診（2010年6月23日）：患者繼續服用中藥，複診時，患者月經週期正常，約28天，月經量可，無明顯不適。PRL12.96ng/ml。
複診（2011年1月31日）：患者岳陽醫院頭顱MR提示未見異常。患者近兩年來月經週期正常，約28天，月經量可，少見血塊，無痛經等症狀。
目前，多數人服用中藥後兩年內完全治癒（月經期量正常，血清PRL正常，MR提示垂體正常），一些患者因懷孕暫停藥，其餘患者均有不同程度好轉，月經及血清PRL恢復較為明顯。
