甚麼是女性尿路感染？

       門診常常會遇見這樣的病人，主訴尿頻尿急尿痛，甚至伴隨鏡下或肉眼血尿。起病較急，有時還會伴隨腰部酸脹不適及發熱情況。化驗尿常規存在較多的白細胞和紅細胞。血常規有時白細胞會升高。常規B超檢查腎臟、輸尿管及膀胱，無陽性發現。這類病人我們會診斷為尿路感染，會給予口服或靜脈抗感染治療。一般1~2周的治療後，症狀消失。
　　尿路感染又稱泌尿系感染，是腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等泌尿系統各個部位感染的總稱。
　　分上尿路感染和下尿路感染。上尿路指腎臟和輸尿管（腎盂腎炎），下尿路指膀胱和尿道（膀胱炎和尿道炎）。病原菌主要為大腸埃希菌。女性好發，主要同女性尿道的解剖結構有關。危險因素是性生活活躍或近期有性生活。雌激素水平降低是絕經後女性尿路感染的危險因素。絕大多數急性單純性膀胱炎患者經單劑療法或3日療法治療後，尿菌可轉陰，但必須於治療後4~7天覆查。慢性膀胱炎在尿細菌培養和藥敏試驗的基礎上選用有效的抗菌藥物進行治療。要足量、足療程使用，可交替使用2~3種抗菌藥物，應用2周以上或更長時間。急性腎盂腎炎應用有效抗菌藥物14日，如用藥後仍有菌尿，則應根據藥敏試驗改藥，再治療6周。
　　尿路感染容易再感染及復發，對於這類病人需考慮用低劑量長療程抑菌療法作預防性治療。同時還有必要進行全面的泌尿系檢查，以除外尿路上皮腫瘤的可能性。
　　對此類病人，我們常囑其多飲水、注意休息、不要太勞累、不要憋尿，對預防復發也很關鍵。“多飲水”，患者常常會問應該喝多少水算夠了呢？一般我們主要看尿量的多少而決定飲水量的多少。尿量在每天1500毫升以上，我們認為飲水量應該算可以了。