泌尿系統主要包括腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道、睪丸附睪等。通過認識泌尿系統疾病的常見症狀,有利於疾病的早期發現與早期診斷。
1、血尿
血尿是泌尿系統疾病的常見症狀。血尿輕症者肉眼觀尿色正常,僅顯微鏡下紅細胞增多,稱為鏡下血尿;出血量多者尿色常呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色,稱為肉眼血尿。血尿首先需排除月經、陰道、直腸出血汙染或者劇烈運動所引起的假性血尿。引起血尿的原因很多,絕大多數由泌尿系統本身疾病引起。最常見的引起血尿的疾病泌尿包括::泌尿系統腫瘤(如腎癌、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌),泌尿系統結石(如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石),尿路感染(如腎結核、膀胱結核、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎)以及一些腎小球疾病。另外,一些全身性疾病及泌尿系臨近器官疾病也可能引起血尿。
2、疼痛
泌尿系統的梗阻與炎症常可致疼痛。當泌尿繫結石引起上尿路梗阻時,可出現絞痛性質的劇烈疼痛。泌尿系統的炎症也可引起劇烈的疼痛(如急性腎盂腎炎、前列腺炎和附睪炎)。急性尿瀦留,膀胱過度膨脹也可引起嚴重的疼痛。相反,腎盂內的鹿角形結石和膀胱內的大結石常常無劇烈疼痛;泌尿系統腫瘤在出現梗阻和侵犯受累臟器周圍的神經之前,通常不會引起疼痛。腫瘤伴有疼痛,往往預示病程已進入晚期。
3、排尿困難
排尿困難是指排尿費力,尿不易排出,表現為排尿開始遲緩,射程縮短,射力減弱,尿流中斷,尿線變細,滴瀝不盡,尿時延長,甚至出現尿瀦留。引起排尿困難的常見疾病有:前列腺增生、前列腺癌、膀胱頸纖維化、尿道狹窄、膀胱結石、尿道結石、神經源性膀胱、尿路感染等。
4、尿頻、尿急、尿痛
正常成年人日間排尿次數4-5次,夜尿次數0-1次,每次尿量約為200-400ml。排尿次數增多成為尿頻。尿急是指突然出現的強烈的、不可抑制的排尿願望;常常由於無法控制而出現尿失禁。尿急的特點是每次尿量均較正常排尿減少,甚至僅有尿意而無尿液排出。尿痛是指排尿時由於病變部位受到刺激而產生的尿道及會陰部不適感,主要為刺痛或灼痛。尿頻、尿急和尿痛通常同時出現,提示前列腺增生、膀胱結石、尿路感染的可能。